ES-1000SPM型多普勒血流探测仪在血管性阴茎勃起障碍中的应用.pdfVIP

ca’内流减少，从而平滑肌舒张。目前发现的Ca+通道有L型、N型、P／Q型、R型、T型 ““。体外实验表明Ca‘通道阻滞剂有明显的舒张阴茎平滑肌的作用，Sarioglu等“”将经过 Nimodipine有舒张阴茎海绵体平滑肌的作用。ca’通道阻滞荆舒张阴茎海绵体平滑肌fi勺确切 机制尚不完全清楚，其给药的方式、剂量、疗效尚需进一步研究。 与勃起功能相关的基因研究还包括一氧化氮合酶(NOS)、胰岛素生长因子(IGF)、血红素 这些研究大多处于实验阶段，但从基因入手冶疗ED己成为今后ED治疗的发展方向。可以相 信，随着基因技术的发展，在不久的将来，会有疗效更好、服用更方便的治疗ED的药物问 卅：。 2、Es一10q6sPM型多普勒血流探测仪在血管性阴茎勃起障碍中的应用 山东省东营市胜利油田胜利医院257055李相如刑建华 行多普勒血流检测，检测结果血管性阴茎勃起障碍36例，其资料完整者记录如下：年龄22 婚1年者5例，结婚5年者6例，结婚10年者12例，结婚20年者13例。职业：干部15 例，工人12例，农民9例．：夫妻感情：好者15例。一般10例，差者11例，已离婚者10 者：病程均在6个月到2年以上，最K8年： 二、方法：采用日本产ES—1000SPM型多普勒血流探测仪进行检测，具体方法是手持 探头呈45度角，分别在阴茎根部左背深动脉或右背深动脉的部位轻轻接触，当扬音器发出 宏大的射血声，同时光标显示出有节奏的6～8次的博动后，立即将探头离开阴茎的皮肤， 启动探头开关，即打印出5个规则的图形，如打印纸记录有PK、NN、HR三组数字视为探删 较准确。 三、判断标准如下表 四、结果： 阴茎背深动脉多普勒检测血流图显示，动脉性的占9例，主波波型呈小三 角型，基线平整或轻度抬高，无“f，，波，平均PK3．6cm，平均NNO．4。功能性的占15例， 其主波波型呈等角三角型，基线平整．无“f”波，平均PK值4．6cra，平均ItNO．6。静脉性 4例，其主波波型高大，基线杂乱，明显抬高，大…f波，PK、删无上升：混合型3例， 主波波型呈小三角型，基线杂乱，中等抬高，小“f”波。 五、讨论： 阴茎勃起障碍有多种因素，以往忽视了阴茎血管病变：由于缺乏相应自勺检查 占很高的比例。海绵体内的血流不仅是阴勃动脉的根本功能，也是勃起功能的决定因素，如 果阴茎动脉供血障碍，即使是其他功能正常也不能勃起。近年来开展的阴茎海绵体血管活性 167 药物注射治疗勃起障碍其根本功效为扩张阴茎动脉，改善血流达到勃起功效。我们对检测出 的动脉性ED、静脉性ED及混合性助应用复方血管活性药物治疗，均取得了较好的疗效。 故ES--1000SPM型多普勒血流探测仪对印的病因诊断有较大应用价值。我们的应用也证实了 这一点。 3、S8例阴茎延长术小结 解放军第411医院男科自迎堂陈广 由于人们观念的改变，许多人普遍追求生活质量(包括性生活质量)的提高，因此，近年 来我们在男科门诊中，常遇到这样一些病人，主动提出要做阴茎延长术，而且要求非常迫切。 经严格的临床诊断筛选，并结合病人的实际心理情况，我院男科从2003年4月-04年6月 为阴茎短小的患者做了阴茎延长术，现总结如下： 例患者中，隐匿型阴茎5人，其余53人患者中，阴茎疲软下最短者为1．5cm，最长者为4cm， 平均长度为2．5±0．5cm。已婚43人，未婚15人，离婚6人，34人已生育子女。自认为阴 茎短小者41人，性伴侣认为阴茎短小者26人。28人伴有不同程度的性功能障碍，9人性功 能减退，21人夫妻认为性生活不和谐。58人中有20人患有不同程度的焦虑症。 阴茎测量方法：阴茎的测量要做到准确，首选测量时室温要在20度左右，病人心情要 平稳。在阴茎疲软下，将阴茎抬平与直立身体呈90度角测量，测量长度的体表界限是由尿 道外口至耻骨联合体表的水平距离，为阴茎的长度。因为阴茎在疲软状态下变化较大，如紧 张、疲乏、寒冷时阴茎会相对缩短，而在充分勃起后大小相对衡定不变，所以阴茎充分勃起 时为测量时相对准确。 手术方法：手术严格按手术常规操作，于止骨联合上，体表取倒“V”形切口，切开皮 肤，皮下脂肪及浅深筋，止血后，钝性分离显露阴茎浅悬韧带，并予切断，再钝性分离至深 悬带，并切断三分之一，查无活动性出血，将切断的浅深悬韧带两侧的结缔组织缝合固定于 耻骨联合的筋膜上，皮肤切口倒立。Y”缝合