医疗服务月报表.doc

医疗服务月报表 表 号：卫计统1-8表 制定机关：国家卫生计生委 批准机关：国家统计局 组织机构代码-□ 批准文号：国统制[2013]107号 机构名称: 20 年 月 有效期至：2015年 指标名称 序号 计量 单位 数量 一、月末人员及床位数 - - - 卫生技术人员 11 人 其中：执业(助理)医师 111 人 其中：注册为全科医学专业的人数 1111 人 取得全科医生培训合格证书的人数 1112 人 注册护士 112 人 二、本月收入与支出 - - - 医疗收入 21 千元 月报不填，年报汇总报出。 门诊收入 211 千元 其中：药品收入 2111 千元 门诊和住院药品收入中：基本药物收入 213 千元 中药收入 214 千元 医疗业务成本（医疗卫生支出） 22 千元 其中：药品支出（药品费） 221 千元 其中：中药支出 2211 千元 三、本月医疗卫生服务量 - - - 总诊疗人次数 31 人次 其中:门诊和急诊人次数 - 人次 其中：预约诊疗人次数 - 人次 四、卫生局指定机构代报以下项目（本月数） - - - 代报诊所(医务室)诊疗人次数 41 人次 镇街填 代报村卫生室诊疗人次 42 人次 镇街填 代报社区卫生服务站诊疗人次 43 人次 镇街填 代报3类机构个数 44 个 镇街填 填表人： 联系电话： 报出日期：201 年 月 日 填报说明：①本表要求各诊所、卫生所、医务室、中小学卫生保健所填报。 ②本表为月报(12月不报此月报，直接做年报)，请于次月15日前报送到代报机构。 ③总诊疗人次数：指所有诊疗工作的总人次数，统计界定原则为：1.按挂号数统计，包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导（不含健康讲座）人次。患者1次就诊多次挂号,按实际诊疗次数统计,不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量以及免疫接种、健康管理服务人次数；2.未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊不收取挂号费的，按实际诊疗人次统计。