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NN1Ay-OWO200351.8j1里12t0)」Jul 脾淋巴结肿大,也有明显脾肿大者 血象 人月一]15个月,n!向AMI转化 系明显病态.无骨俪纤维化 ‘ 为不等程度的血细胞减少,均有病态造 4.3 血小板增多的铁粒幼细胞性贫血 血现象。骨佃活检细胞增生可活跃或减 (RAS-f)血液学特点与RAS同主要为 作者简介 姚尔阅(1931- ).男。。苏 低 巨核细胞增多.明显病态。多为网硬 骨髓中环状铁粒幼细胞占有核红细胞中 常熟人,1968年毕业于苏州医学院,硕士 现 蛋白纤维化,也有胶原纤维增多。 妻15%。但血小板增多势以川x10,门,任河北医科大二院血液科教授,主任医师。 预后较无纤维化者差,中数生存 8 有病态。骨髓活检显示细胞增生以巨核 肿瘤生物治疗(待续) 史天 良 关键词 :肿瘤学; 生物治疗;生物反应调节齐11 中图分类号 873054 文献标识妈侣4 文幸编号:1,109-4921t2ua3nit02L1-.+9 肿瘤的生物治疗是一种既古老而又 多样,但不外乎两个方面,即通过 「扰细 瘤坏死因子 (TNF),集落刺激 因子 年轻的疗法。20世纪80年代中期,伴随 胞生长、转化或转移的直接杭1m作用,或 (CSF)等。(2)抗肿瘤的各类体细胞和辅 现代分子生物学和生物工程技术的发 通过激活免疫系统的效应细胞及其所分 助性的造血千细胞:如LAK细胞、TII. 展,重组细胞因子的出现.第 1例肿瘤患 泌的因子来达到对肿瘤进行杀伪或抑制 细胞,TAK细胞;骨髓造血于细胞、外周 者自体细胞毒性T淋巴细胞(cytnmwc 肿W细胞的目的 血和脐带血干细胞等。(”扰体:包括各 TIympliocyte,GTI.)过继免疫治疗的问 Minhell种对BRM,有过很具体的 类抗肿瘤单克隆抗体、抗肿瘤表面标记 世,生物反应调节剂(Liulugicalresponse 定义。即只要几任以 卜条件之一的物质 扰体等。(U基因治疗.(5)肿瘤疫苗 modifiers,BRMs)的概念提出.建立了现 就可以称为BRM, (6)抗血管生成类o(7)细胞分化诱导剂。 代肿瘤生物治疗的理论与技术,成为继 (I)直接i蔚强lr犷主抗肿瘤的反)、访能 (S)酶制剂及酶抑制剂。(”某些菌类及 肿瘤手术治疗、放射治疗和化学治疗三 力,经免1;}刺激来增加效应细胞的数丛 其有效成分:如卡介苗(BCG),短小棒状 大常规治疗后的第4种治疗模式,树立 或活性,或可增加可溶性中介物的生产, 杆菌(CI),链球菌(OKd32),假单抱菌 了肿瘤生物治疗新的里程碑 如淋巴因子或单核因子等 等,(10)植物药及其有效成分 如香菇多 肿瘤的生物治疗主要通过调动宿主 (2)通过9少抑制性机制I(liI7接增 糖、黄茂多糖、刺五加多糖、人参花总皂 的天然防卫机制或给予机体某些物质来 加了宿主对肿蝴的免疫反应 昔、冬虫夏草等,(Il)有机酸及小分子合 获得抗肿瘤的效应 肿瘤的基因治疗,目 (3)增强宿」对细胞毒物质造成钡 成剂 如左旋咪哇等。(12)其他 前在临床试验的大多数都是通过调动和 伤的耐受能力,如通过增加骨髓的白细 各类FIRM.,在抗肿瘤作用中盈然 调节机体免疫功能来实现的,因此也是 胞前体来提A化疗患者的耐受力 机制有所不同,但不是孤立行动的 它们 生物治疗的重要组成部分。生物治疗和 (I)改变肿1P细胞膜的特点以增强 相互有一定的关系和影响,形成 了 基因治疗虽然仍是处于发展的初期.但 它们的免疫原性 改变转移方式或使瘤 BRM.,的作用网络。它们与免疫系统.内 已有很多典型的病例及其反应出米的理 细胞对免疫杀伤机制或细胞毒药物更敏 分泌系统、神经系统等相互影响与协调, 论探索的成功足以激励人们将这一疗法 感 共同维

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