银屑病的中西医药物治疗近况.pdfVIP

V01．26 412 JournalofPharmaceuticalPractice 2008No．6 银屑病的中西医药物治疗近况 蒋宁君1，毕新岭1，顾 200433) 摘要银屑病是一种慢性炎症性疾病，发病机理尚未完全清楚，且易复发，目前无理想的治疗方法，主要以药 物控制症状治疗为主。本文从中西医两个方面对银屑病的药物治疗进展进行综述。 关键词银屑病；药物治疗；生物制荆 中图分类号：R986 文献标识码：A 文章编号：1006一0111(2008)06—0412—03 银屑病是一种以表皮过度增殖、伴角化不全及 型银屑病提供了依据。 真皮淋巴细胞浸润为特征的慢性炎症性皮肤病，难 中成药治疗口1主要有以下几种：复方青黛胶囊具 治易复发。目前治疗主要是药物治疗，分为内治法 有清热解毒、活血化瘀、祛风止痒等功效，服用方便， 和外治法。本文将中西医治疗银屑病的代表性药物 不良反应小，便于携带，患者乐于接受，尤其适用于进 及其分类做一综述。 展期银屑病患者。一清胶囊不仅具有广谱抗菌作用， 同时具有清热燥湿、泻火解毒作用，治疗伴有扁桃体 1发病机制 肿大的寻常型银屑病疗效好，且无不良反应，值得临 银屑病发病机制尚未完全明了，可能由多种途 床推广使用MJ。另外还有银屑灵冲剂、靛玉红等。 径诱发，如遗传因素，免疫功能异常，代谢障碍，感染 中药针剂I临床应辨证论治。如证候表现以热 和精神应激反应等，导致表皮角质形成细胞增殖过 毒、湿热、血热证为主者，可选用清开灵注射液、鱼腥 度，角化不完全及真皮炎症反应。转基因小鼠模型 草注射液、双黄连注射液等。对于各种原因不方便 的应用使银屑病发病机制的研究取得了较大的进 服中药的患者，可辨证组方中药煎液进行保留灌肠， 展，K14．VEGF(血管内皮生长因子)转基因鼠表现此法不失为治疗银屑病的一种新的给药途径。 为皮肤血管增生、异常表皮增殖、分化和炎症，与人 2．2外治法朱仁康1强调银屑病进行期皮疹宜 银屑病相似。单核苷酸多态性研究发现，VEGF基安抚，可用性质温和、刺激性小的凡士林软膏、玉黄 因+405C／C基因型和+405C等位基因频率显著增膏等治疗。有报道称以明矾、地榆、大黄、苦参等组 高，个体血管遗传组成可能决定银屑病的易感性。 成消疹汤，煎汤外洗；或用消炎止痒洗剂通过中药气 疗仪对患者进行熏蒸治疗；或用丹参注射液穴注足 K5．STAT3C(信号传导与转录活化因子3)小鼠自发 产生银屑病损害的全部特征，STAT3在活化的角质三里，均取得较好的疗效【6J。切忌使用刺激性强的 形成细胞和免疫细胞之间提供了重要的联系，二者 角质剥脱剂，或用热水烫洗。若无明显干燥瘙痒等 相互依赖参与银屑病的发病。另外，表皮Jun蛋白 不适，可不涂外用药物，仅以内服为主。 缺失也可导致银屑病和银屑病性关节炎。这些研究 3合成药物及生物制剂 为进一步阐明银屑病的发病机制和探索新的治疗方 法提供了实验依据…。 西医治疗方案必须结合具体情况具体分析。一 般公认的治疗原则是：长期性与阶段性结合，内用药 2 中医治疗 与外用药结合。寻常型的轻、中度银屑病以外用药 2．1 内治法牟艳华等心3通过对国内近10年来中 为主，中、重度用药则应内外结合；特殊型则以内用 医药治疗银屑病相关文献的分析