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甲型H1N1流感防控主题班会 甲型H1N1流感病毒 全球甲型H1N1流感形势 2009年4月25日,WHO “具有国际影响的公共卫生紧急事态” 2009年4月27日,WHO宣布将流感大流行警告级别从3级提高到4级 2009年4月29日,WHO宣布警告级别从4级提高到5级 2009年6月11日,WHO宣布流感大流行警告级别升至最高第六级 意味着甲型H1N1流感全球大流行 全球甲型H1N1流感死亡病例特点 主要集中在美洲地区 共报告死亡病例1579人,占总报告死亡病例的87.77%,报告病死率最高(14.91‰) 前五位的国家:美国、阿根廷、墨西哥、加拿大、智利 对有性别和年龄记录的死亡病例共448人进行分析 年龄中位数为37岁(范围0~85岁) 20~29岁(孕龄主要年龄)女性死亡病例数略高于男性,其他各年龄段死亡病例数基本相同 死亡病例年龄主要集中在20~49岁间,占总死亡病例的51%,但是不同国家或地区有明显不同 全球死亡病例中,至少49%的病例患有基础性疾病 怀孕和肥胖也应引起关注。怀孕是引起严重并发症和死亡的主要危险因素之一。 临床表现 潜伏期一般为1-7天,多为1-3天 表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。约10%病例可不发热 可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭 患者原有的基础疾病亦可被诱发加重,呈现相应的临床表现,病情严重者可以导致死亡 治疗 轻症病例:居家隔离治疗,不需抗病毒治疗 重症病例:出现以下情况之一 合并肺炎和/或低氧血症、呼吸衰竭 合并感染中毒性休克 合并多脏器功能不全或多脏器功能衰竭 集中定点医院收治 隔离期限7天,7天后症状尚未消失,待消失后24小时,方可解除隔离治疗 * 高二五班 天下课件: QQ: 1601152807 甲型h1n1知多少? ??? 甲型H1N1流感可以人传染人。发病率往往较高,但死亡率较低(2%-6%)。 部分患者病情可迅速发展,来势凶猛,突然高热,体温超过39℃,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合征,肺出血。胸腔积液,全血细胞减少,肾功能衰竭,败血症,休克及REYE综合征,呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有大基础疾病亦可加重。 甲型流感病毒 根据根据外膜蛋白血凝素抗原(HA)和神经氨酸酶(NA),甲型流感病毒有l6个H亚型,9个N亚型 甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行 乙型病毒常引起局限性流行,丙型病毒一般只引起散发,较少引起流行 甲型流感病毒对热敏感,60℃20分钟即灭活 紫外线敏感30分钟即可灭活 一般的消毒药都有很好的杀灭作用 此次引发全球流行的H1N1亚型病毒是新型变异病毒,包含以下病毒的基因片段: 人类流感病毒 北美洲禽流感病毒 北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒 禽流感病毒 人流感病毒 猪流感病毒 禽、猪流感和人流感重组病毒 甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版) WHO 《甲型H1N1 流感病例抗病毒药物使用指南》 卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》 卫生部《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案(试行版)》 市卫生局沪卫医政69号、70号文件 H1N1知识有奖竞赛 1、甲型H1N1流感病毒在人与人之间很少传播。 非 2、截至到2009年5月10日,我国只有香港特别行政区有一例甲型H1N1流感病毒确诊病例。( ) 是 3、感染甲型H1N1流感病毒的患者外周血象检查白细胞总数一般不高或降低。( ) 是 4、感染甲型H1N1流感病毒可从咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管吸出物、痰或肺组织分离出病毒。( ) 是 5、甲型H1N1流感病毒感染后必须马上使用抗生素。( ) 非 6、目前尚没有治疗甲型H1N1流感病毒敏感的药物。( ) 非 7、甲型H1N1流感病毒只对年龄在25岁至45岁的人易感。( ) 非 8、2009年5月10日,我国大陆地区出现首例甲型H1N1流感病毒确诊病例。( ) 非 9、早发现、早诊断是甲型H1N1流感患者治疗的关键。( ) 是 10、病毒分离的方法对诊断甲型H1N1流感不敏感。( ) 非 11、食用熟猪肉不会感染甲型H1N1流感。( ) 是 12、经常通风,保持室内空气清洁新鲜是预防流行性感冒的重要措施之一。( ) 是 13、甲型H1N1流感是甲型H1N1流感病毒引起的一种急性、人畜共患呼吸道传染病。( ) 是 14、人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感。( ) 是 四. 讨论 在平时的日常生活中,我们该怎么做?(讨论发言)
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