清醒大鼠丘脑-皮层通路神经元群痛觉编码初步及研究.ppt

清醒大鼠丘脑－皮层通路神经元群痛觉编码研究 博士生 王锦琰 导师 韩济生 罗非 研究背景 大脑皮层与疼痛 “损毁皮层不引起痛感觉的改变” Head and Holmes (1911) 切除皮层治疗顽固性痛 Prefrontal lobotomy (Freeman Watts 1942; Hardy et al. 1952; Barber 1959) Cingulotomy (Foltz White 1962) 疼痛的多层面理论Melzack R and Casey KL, 1968 感觉辨别 性质, 定位, 强度 情绪动机 厌恶，逃避 认知评价 1991年PET诞生 痛刺激激活ACC (Jones et al. 1991) ACC：自主反应、情绪、注意、反应选择、运动 ACC是编码痛情绪的脑区 Rainville P, et al. (1997) Pain affect encoded in human anterior cingulate but not somatosensory cortex. 大鼠ACC也编码痛情绪(Johanson JP et al. PNAS 2001) 评价情绪：formalin induced conditioned place avoidance (F-CPA) 评价感觉：抬脚、舔注射部位 损毁ACC，影响情绪，不影响感觉 ACC的伤害性反应起源于丘脑内侧核群 来自多个种属的证据 与伤害有关的丘脑内侧核群 CL, CM, Pf, MD (VMpo, MDvc) 痛感觉传导通路－明确 解剖示踪 (Gingold, 1991; Kenshalo, 1980) 电生理 (Lamour, 1983; Kenshalo, 1988) 损毁和阻断 (Sweet 1982) 脑功能成像 (Talbot 1991; Coghill 1999) 内、外侧痛觉系统假说 多通道记录技术 Multi-channel single-unit recordings  在脑内植入微电极阵列(microelectrode array)，以细胞外记录的方式同步记录多个脑区神经元群的单位放电。 —— a technique for simultaneous, multi-site, many-single neuron recording 多通道记录技术在国际上的应用 多通道记录用于研究疼痛的优势 研究目的 I 通过观察不同脑区神经元的电反应，解释内、外侧系统在痛觉编码中所表现的功能差异。 临床研究证实：电针能够有效地缓解疼痛 Hamza, M.A. et al. (1999) Effect of the frequency of transcutaneous electrical nerve stimulation on the postoperative opioid analgesic requirement and recovery profile. Anesthesiology 91, 1232-8 Wang, B.G. et al. (1997) Effect of the intensity of transcutaneous acupoint electrical stimulation on the postoperative analgesic requirement. Anesth. Analg. 85, 406-13 El-sayed, A. et al. (1999) Percutaneous electrical nerve stimulation for low back pain. A randomized crossover study. JAMA 281, 818-823 Hamza, M.A. et al. (1999) Effect of the duration of electrical stimulation on the analgesic response in patients with low back pain. Anesthesiology 91, 1622-7 Hamza, M.A., et al. (2000) Percutaneous electrical nerve stimulation: a novel analgesic therapy for diabetic neuropathic pain. Diabetic Care 23, 365-370 电针镇痛机制的既往研究 研究目的 II 电针对内、外侧系统的痛相关活动有何影响？ 抑制痛情绪 (许淑莲等,