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第一节 概述 ◆ 在生物进化的过程中,很多种类的生物逐渐形成一种密切的共生关系,它们之间的利害关系可以有多种形式。 ◆ 共生(commensalism):不同种类的两种生物共同生活在一起就称为共生。依据它们之间的关系可分为:互惠共生、共栖和寄生。 ◆ 互惠共生 ◆互惠共生:指两种生物共同生活在一起,互相无害,彼此之间互相帮助,和睦共处 (利人利己)。 ◆ 例如 在一定的条件下,肠道细菌以及反刍动物瘤胃内的微生物区系和纤毛虫与其宿主之间就是一种互惠共生关系。这些微生物和宿主共存时,不仅对宿主无害,而且有利于自身和宿主的生存,使宿主处于健康状况。 ◆ 共栖 ◆ 又叫片利共生,指一种生物栖息于另一种生物的体内或体表,但对宿主并不产生损害,这种现象称为共栖。 ◆ 例如:动物的体表皮肤、鼻腔、口腔和阴道都有许多微生物,它们与宿主的关系属于共栖。 ◆ 这些微生物和宿主共存时,使机体处于健康状态,称为共生物(commensal)。 ◆ 寄生(parasitism) ◆ 指生物性致病因素与宿主共存时,专以损害宿主来维持其生命,对宿主产生不利的影响,可能使宿主处于一种异常的生理状态而导致疾病的发生,这种共存现象称为寄生。 ◆ 寄生物:寄生于宿主体内的生物性致病因素通称寄生物(病原体)。 ◆ 很多共生物在宿主防御和保护机能正常情况下才能维持共生现象而无害于宿主。 ◆ 局部防御保护机能被破坏或免疫机能发生缺陷时,正常无害的共生物也会发生致病的作用。 ◆ 寄生物 ◆寄生物分为:内源性寄生物和外源性寄生物。 ◆内源性寄生物:指一种生物栖息于另一种生物的体内或体表,在一定条件下能引起宿主疾病的一类寄生物。 ◆ 外源性寄生物:在一定条件下侵入到非自然宿主引起宿主发病的病原体。 ◆外源性寄生物完成寄生的条件 ◆ 侵入到宿主的体内。 ◆ 宿主具有寄生物所必需的营养和生存条件。 ◆ 寄生物能冲破宿主的屏障机构和克服其防御机能。 ◆ 宿主本身缺乏有效的防御能力。 ◆ 感染 ◆ 感染(传染):主要是指寄生的发生。分为隐形感染和显性感染。 ◆隐形感染:宿主的抵抗力足以克服入侵寄生物的致病能力并将病原体消灭或排出体外的感染。 ◆ 显性感染:寄生物的致病力能够克服宿主的抵抗力而出现各种临床症状的感染。 第二节 寄生物与宿主的关系 ◆ 一方面决定于寄生物的本性、特点,特别是对宿主的致病力。 ◆ 另一方面也决定于宿主本身状况,尤其是对寄生物的各种防御性反应。 ◆ 还应考虑到环境对它们的影响。 ◆ 宿主方面 ◆ 在宿主方面不论是从生物长期进化的观点或短期适应生存的观点,都需要保护自己不受寄生物的损害,这就是抵抗力。 ◆ 宿主对寄生物最基本的反应可分为:特异性免疫反应和非特异性抵抗力。 ◆ 特异性免疫反应 ◆ 可分为体液免疫和细胞免疫 ◆体液免疫主要是对细胞外寄生物的特异性免疫应答反应。 ◆细胞免疫主要是对细胞内寄生物的特异性免疫应答反应。 ◆ 非特异性抵抗力 ◆ 屏障机构 ◆ 吞噬和炎症 寄生物进入宿主体内,宿主首先是通过极为活跃的细胞吞噬能力将其排出或消灭,吞噬细胞能否杀死或消灭异物是宿主对寄生物实行的早期抵抗力是否有效的关键。 吞噬是炎症过程的重要组成部分,炎症是宿主对侵入的寄生物的非特异性反应。 ◆ 炎症是许多疾病的一种最基本的病理过程,也是所有传染病的基础,宿主通过炎症反应企图进一步建立起防御性屏障,以便隔离和破坏寄生物。 ◆ 但在损害寄生物的同时,往往宿主本身也受到损伤,因而出现各种病理反应,造成疾病。 ◆ 吞噬 ◆ 吞噬细胞种类 ◆ 吞噬过程 A. 识别异物 B. 吞入 C. 消化或杀死 ◆ 完全吞噬:异物或寄生物被吞噬细胞吞噬后,如果被完全杀死或消化,而且残渣排出体外。 ◆ 不完全吞噬:异物或寄生物被吞噬细胞吞噬后,不能被消化,且在吞噬细胞内可以存活,甚至生长繁殖。 ◆炎症的基本病理变化 ◆ 变质 (alteration) ◆ 渗出 (exudation) ◆ 增生 (proliferation) ◆ 变 质 (alteration) 定义:局部组织的变性和坏死 局部形态学变化: 实质细胞:细胞水肿、脂肪变性、 凝固性坏死和液化性坏死等 间质细胞:粘液变性和纤维素样坏死等 ◆ 变 质 (alteration) ◆原因: 致炎因子的直接损伤 血液循环障碍 炎症反应产物 ◆ 渗 出 (exudation) ◆ 炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间质、体腔、体表和粘膜表面的过程。 炎症的重要标志 基本病理变化-渗出 ◆ 水肿 (Edema ) 组织间隙和浆膜腔有过多液体,可
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