局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察_临床医学论文.docVIP

局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察_临床医学论文 局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察_临床医学论文 【摘要】 目的 观察局部紫外线照射联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法 138例带状疱疹患者分为2组。治疗组用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;对照组单用阿昔洛韦治疗带状疱疹。结果 治疗组有效率(97.92%)明显高于对照组(0.05),带状疱疹后遗神经痛发生率亦比对照组明显降低。结论 局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快,疗程短,疗效显著,且能防止后神经痛的发生。 　　【关键词】带状疱疹;紫外线;阿昔洛韦;疗效 　　【Abstract】 Objective To understand partial response of herpes zoster to ultraviolet radiation,and find other methods of herpes zoster treatment.Methods 138 cases of herpes zoster were divided into two groups. The treatment group received oral acyclovir and local ultraviolet irradiation while the control group received acyclovir alone.Results Treatment efficacy was significantly higher in the treatment group(97.92%)compared to the control(0.05),and the incidence of postherpetic neuralgia was also significantly lower in the treatment group.Conclusion Local UV combined with acyclovir treatment of herpes zoster produces fast,brief duration,significant effects,and can prevent the occurrence of postherpetic neuralgia. 　　【Key words】 　　Herpes zoster;Ultraviolet;Acyclovir; Effect 　　 　　带状疱疹的治疗方法很多,目前主要采用阿昔洛韦一类的抗疱疹病毒药物,但是临床上出现的水疱,糜烂,单纯的药物疗法不能较快地改善皮疹状况,近年我们采用局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹取得显著的疗效。我们将2009年5月至2010年4月的带状疱疹患者138例所做的治疗分成两组:第一组为治疗组,用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;第二组为对照组,单用阿昔洛韦治疗。现将治疗情况报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2009年5月至2010年4月在我院就诊并接受治疗的138例带状疱疹患者,症状、体征明显,诊断明确,病程病程1~7 d,平均4.5 d,一周内未口服及外用抗病毒药物,无严重心、肺、肝、肾、神经系统及眼疾病,既往无光线过敏史。该组患者年龄18~76岁,平均41.2岁,其中男66例,女72例。将138例患者分为治疗组与对照组各69例,治疗组用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;对照组单用阿昔洛韦治疗。两组患者在年龄、性别、皮损、疼痛程度及病程等方面差异无统计学意义。(Pgt;0.05)。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法 两组同服阿昔洛韦缓释片,剂量为0.4 3次/d。治疗组:采用UV801型紫外线皮肤病治疗仪(德国waldmann公司生产,UVA波长320~400 nm,UVB波长290~320 nm,辐射强度UVA:7.30 mW/cm2,UVB:1.42 mW/cm2)照射患者皮损局部组织,紫外线波长照射距离为20~30 cm,初始剂量为UVA:0.5 J/cm2,UVB:0.05 J/cm2以后根据照射后有无红斑反应,递增10%~20%/d,1次/d。患者在治疗时均佩戴专用防护镜。有水疱时用UVA+UVB照射,皮疹干水结痂后单用UVA照射,或无水疱的皮损用UVA照射。每次照射应包括全部区域及其疼痛范围。对照组单用阿昔洛韦缓释片。 　　1.2.2 疗效判断[1] 痊愈:皮肤损害消退,疼痛消失;显效:皮肤损害消退≥75%,疼痛基本消失;好转:皮肤损害消退约gt;50%,疼痛减轻;无效:皮肤损害无改变,疼痛不减轻。 　　1.2.3 观察指标 观察止痛时间(患者自述疼痛明显缓解,以夜间不痛醒为度),结