江西省科学技术进步奖推荐书.doc

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江西省科学技术进步奖推荐书 ( 年度) 一、项目基本情况 专业评审组: 代码: 奖励类别: 编号: 项目 名称 中文 英文 主要完成人 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 11、 主要完成单位 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 主题词 学科 分类 名称 1 代码 2 代码 3 代码 组 织 鉴 定 (验收)单位 省级成果 登 记 号 任务来源 计划名称及编号 所属国民经济行业 项目名称 可否公布 可 否 密 级 必威体育官网网址期限 项目起止时间 起始: 完成: 推荐单位 二、项目简介 项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及及应用推广情况 (不超过800字) 三、项目详细内容 1、立项背景 (不超过800字) 2、详细的技术内容(总体思路、技术方案、实施效果等) (纸面不够,可另续页) 3、主要技术创新点 (不超过800字) 4、与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较 (不超过2页) 5、应用情况 (不超过800字) 6、经济效益 单位:万元(人民币) 项目总投资额 回收期(年) 栏 目 年 份 新增利润 新增税收 创收外汇(美元) 节支总额 累 计 各栏目的计算依据: 7、社会效益 单位财务部门证明意见: 负责人(签字): (公章) 年 月 日 四、本项目曾获科技奖励情况 奖励项目名称 获奖时间 奖励等级 授奖部门单位 本表所填科技奖励是指: 1、国务院、省(直辖市)人民政府设立的科技奖励及国务院有关部门设立的科技奖励; 2、设区市政府设立的科技奖励; 3、经省级以上科技行政部门登记的社会力量设立的科技奖励; 4、国际组织和外国政府设立的科技奖励。 五、推荐部门意见 负责人签字: 单位盖章: 年 月 日 六、主要完成人情况表 姓 名 性 别 排 名 出生年月 党 派 民 族 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所在地 办公电话 通讯地址 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业、专长 最高学位 外语语种 熟练程度 (√) A、精通 B、熟练 C、良好 D、一般 参加本项目的起始时间 自 至 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目主要技术贡献: 声明 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。 本人签名: 年 月 日 注:每位完成人一页,可以复制。 七、主要完成单位情况表 单位名称 所在地 排 名 单位性质 传 真 联系人 联系电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 对本项目技术创新和应用的贡献: 单位盖章 年 月 日 注:每个完成单位一页,可以复制。 八、主要证明目录 1、应用单位目录 应用单位 名 称 应用起始 时 间 应用单位联系人及电话 使用本项目产生的经济效益(万元) 已提交应用证明(√) 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月

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