沈阳市外埠城市园林绿化企业入市备案登记表.doc

沈阳市外埠城市园林绿化企业入市备案登记表 企业名称（公章）： 资质证书编号： 填报日期： 沈阳市城市建设管理局制说 明 一、备案要求 市城市建设管理局对外埠城市园林绿化企业入市施工实行项目备案管理。外埠城市园林绿化一、二级企业可在我市从事相应规模的城市园林绿化项目建设。凡外埠城市园林绿化企业入沈参加建设项目招投标前，必须到市城建局办理入沈备案，并在中标公示后两周内，将投标情况书面上报市城建局备案。 二、备案条件 外埠城市园林绿化施工企业入市承揽工程，在投标前必须填写并打印《沈阳市外埠城市园林绿化企业入市备案登记表》一式二份（详见附件），并提交下列材料： 1、企业营业执照副本、资质证书副本、在沈分支机构营业执照副本、税务登记证副本及组织机构代码证副本原件和复印件、企业注册地所属市级园林绿化行政主管部门出具的出市施工介绍信原件； 2、法定代表人授权委托书原件、法定代表人、委托人(必须是分支机构负责人)的身份证原件和复印件； 3、企业驻沈分支机构的负责人、技术负责人、财务负责人、经营负责人的任职文件、身份证、劳动合同及近三个月的社保证明（企业所在地劳动和社会保障部门出具）；技术、财务负责人均需高级职称，经营负责人需中级职称，职称证是由人事部门或人事部门授权的部门颁发的职称证。一个月内最多只能办理两个工程项目的备案手续； 4、企业所在地市级园林绿化行政主管部门出具的近三年无拖欠工程款及民工工资证明； 5、企业所在地市级质量监督机构和施工安全监管机构提供的近三年无重大质量、安全事故证明； 6、企业业绩材料：近三年独立承担不少于5个工程造价800万元以上的已验收合格的园林绿化综合性工程（需提供中标通知书、合同、施工许可证（开工报告）、竣工验收证明和结算清单等的原件及复印件）一、企业法定代表人声明 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的《沈阳市外埠城市园林绿化企业入市备案登记表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次入沈备案申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受园林绿化行政主管部门及其他部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法定代表人：（签名） 年 月 日 二、企业及备案项目基本情况 企业名称 企业地址 邮政编码 联系人 职务 联系电话 资质等级 证书编号 营业执照 注册号 经济性质 注册资本 驻沈分支 机构名称 办公地点 负责人 职务 联系电话 联系人 职务 联系电话 营业执照 注册号 税务登记 证注册号 组织机构 代码 入沈工程名称 工程地点 建设单位 市级园林绿化行政主管部门介绍信文号 法人授权 委托书文号 承揽工程内容： 入沈申请： 法定代表人：（签字） 企业公章： 年 月 日 办理人 职务 联系电话 三、企业入沈主要人员情况 类别 信息 企业法人 驻分支机构负责人 技术负责人（总工程师） 财务负责人（总会计师） 经营负责人（总经济师） 照片 （一寸） 姓名 性别 身份证号 手机 何年何校毕业、 所学专业 技术职称名称 及专业 技术职称证书编号 个人认可 亲自签名 四、近三年园林绿化综合性代表工程 代 表 工 程 1 项目名称： 建设单位： 合同造价： 万元，竣工决算造价： 万元，土建小品等造价： 万元 合同开工日期： 年 月 日 合同竣工日期： 年 月 日 实际竣工日期： 年 月 日 （以竣工验收证明时间为准） 代 表 工 程 2 项目名称： 建设单位： 合同造价： 万元，竣工决算造价： 万元，土建小品等造价： 万元 合同开工日期： 年 月 日 合同竣工日期： 年 月 日 实际竣工日期