温州市科技创新公共服务中心.doc

温州市科技创新公共服务中心 入驻申请书 申请单位（个人）_______________________________ 年 月 日一、基本概况 企业（拟报）名称 _________________________________________ 注册资本 ___________________ 法定代表人 __________________ 联 系 人 ___________________ 联系电话 ____________________ 联系地址 ___________________ 电子信箱 ____________________ 二、入驻区域 □项目孵化区 □金融投资区 □成果交易区 三、人员情况 1. 股东组成 姓 名 年 龄 学 历 专 业 职 务 职 称 所占股份 2. 高层管理技术人员构成 姓 名 年 龄 学 历 专 业 职 务 职 称 备 注 四、申请原因及要求 1. 申请原因 ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 2、要求 五、审查意见 中心运营单位初审意见 专家评审意见： 市科技局意见： 附件材料： （一）申请入驻项目孵化区 1、项目可行性报告的主要内容 （1）项目开发的依据和范围。 （2）项目开发的社会意义和经济意义。 （3）该项目国内外目前的研发水平。 （4）研发项目的概况及技术特征、特点。 （5）项目的市场前景。 （6）结论 2、科技企业（项目）二年发展规划的主要内容 （1）项目开发计划： A、项目开发步骤及安排。 B、项目开发所需资金预测及其筹集办法。 C、筹备项目及预开发项目情况，打算及安排。 D、预计二年后企业（项目）所达目标、水平及整体开发实力。 （2）企业内部管理： A、企业开发、生产、销售，内部各项管理制度建立计划。 B、二年企业人事发展预测。 C、财务管理规划。 D、财务收、支预测。 E、二年后企业所能达到综合财力预测。 （3）经营计划： A、二年国内外市场发展预测。 B、企业现有市场渠道及开拓计划。 C、企业市场开拓采用办法。 D、企业经营进展安排及所能达到规模。 F、国际市场开拓打算计划。 （4）综合预测（结论）： 经过二年孵化后企业所能达到的销售量、销售收入、经济效益及企业规模等综合水平。 3、承担孵化项目（企业）的科技创业者和主要人员简历、身份证明、学历证书、职称证书复印件等； 4、项目技术证明材料（成果鉴定书或、专利证书、查新报告等）； 5、企业名称预核准通知书。 6、其它所需的材料：如企业章程、法定代表人身份证、学历证复印件、营业执照复印件、税务登记证复印件、上一年度的财务报表（已成立的企业） （二）申请入驻金融投资区 1、营业执照正本或副本、组织机构代码证正本或副本； 2、法定代表人身份证、印章、签字字样； 3、开户银行出具的资信证明； 4、税务登记证副本、税务机关出具的完税凭证、缴纳社会保障资金凭证； 5、机构资质证书、执业资格人员情况配备表； 6、提供至少2个成功案例。 以上除提交原件外，应同时提交复印件（A4纸复印、法定代表人签字并加盖公章）一式两份。 （三）申请入驻成果交易区 1、机构资质证书、执业资格人员情况配备表； 2、单位简介（含机构设置、主要技术、经济指标和执业资格人员名单等）； 3、中介机构认为有必要提供的能够证明其资信、服务状况的其他资料； 以上除提交原件外，应同时提交复印件（A4纸复印、法定代表人签字并加盖公章）一式两份。