烟草专卖零售许可证新办申请表.doc

烟草专卖零售许可证新办申请表 申请人基本情况 企业（字号）名称 经营场所地址 法定代表人（负责人）或经营者姓名 身份证号 经 济 性 质 邮政编码 零 售 业 态 特 殊 类 型 市 场 类 型 营业执照号 营业执照有效期 联 系 人 联 系 电 话 申请许可证样式 申请事项 申请许可范围 在核定的经营场所内从事卷烟、雪茄烟零售业务 申请材料目录 1、新办申请表 2、个体工商户、法定代表人或者企业负责人的身份证明 3、房屋权属证明或者房屋租赁协议 4、工商营业执照副本或者工商预核准登记表 5、其他材料： 申请人 （印章） 年 月 日 所属法人企业 （印章） 年 月 日 备注 烟草专卖零售许可证新办申请表填写说明 1、企业（字号）名称、经营场所地址、法定代表人（负责人）或经营者姓名按照工商营业执照或者工商预核准登记表填写； 2、身份证号填写负责人的身份证号； 3、经济性质：填写“个体商户”或者“股份有限公司”等； 4、零售业态：填写“烟酒商店、食杂店、商场、超市、便利店、娱乐服务、其他”； 5、特殊类型：属于垦区、林区的应如实填写，不属于垦区、林区的填写“其他”； 6、市场类型：填写“城镇、厂矿、旅游景点、楼区、农村、城乡结合部”等实际类型； 7、营业执照证号、有效期按工商证填写； 8、邮政编码、联系人、联系人电话如实填写； 9、申请许可证样式：填写“个体或者企业”； 10、申请材料目录中的其他材料包括：经营者一寸免冠照片、经营场所门面四寸横版照片、经营场所平面图等； 11、个体工商户的在申请人处签字并注明日期，属于企业的，在所属法人企业处签字并注明日期。 烟草专卖零售许可证延续申请表 申请人基本情况 企业（字号）名称 经营 场所 地址 法定代表人（负责人）或经营者姓名 许 可 证 样 式 许 可 范 围 在核定的经营场所内从事卷烟、雪茄烟零售业务 许 可 证 号 许可证有效期 营 业 执 照 号 营业执照有效期 联 系 人 联系人电话及传真 申请许可证样式 申请事项 申请延续期间 自 至 申请材料目录 1、延续申请表 2、原烟草专卖零售许可证正副本 3、工商营业执照副本 4、房屋权属证明或者房屋租赁协议 5、其他材料： 申请人 （印章） 年 月 日 所属法人企业 （印章） 年 月 日 备注 烟草专卖零售许可证延续申请表填写说明 1、企业（字号）名称、经营场所地址、法定代表人（负责人）或经营者姓名按照必威体育精装版的工商营业执照填写； 2、许可证样式：填写“个体”或者“股份有限公司”等； 3、许可证号、许可证有效期：按照现有烟草证填写； 4、联系人、联系人电话及传真如实填写； 5、营业执照证号、有效期按工商证填写； 6、联系人、联系人电话及传真如实填写； 7、许可证样式：填写“个体”或者“股份有限公司”等； 8、申请延续期间：填写“自申请之日起一至五年内”； 9、申请材料目录中的其他材料包括：经营者身份证明、经营者一寸免冠照片、经营场所门面四寸横版照片、经营场所平面图等； 10、个体工商户的在申请人处签字并注明日期，属于企业的，在所属法人企业处签字并注明日期。 烟草专卖零售许可