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附表
省外企业主要技术管理人员信息登记表
企业名称 姓 名 性 别 出生年月 身份证
号码 移动电话 何时/何校/何专业毕业 / / 最高学历 工程管理
资历 年 职称专业级别 证书号码 职 称
评审机关 注册执业证书类别及等级 注册执业
证书专业 注册执业证书号(执业印章号) 注册执业证书颁发单位 岗位证书类别 证书号 证 书
颁发机关 安全生产
考核证类别 证书编号 发证时间 安全生产考核
发证单位 证书有效期 社会保险
凭证信息
奖
惩
情
况
奖励情况 处罚情况
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