2005级七年制诊断学试题2答案.docVIP

重庆医科大学临床学院2008—2009学年度第一学期 200X级 七年制专业《诊断学》考试试卷2答案 一、名词解释（每题2分，共18分） 1、完全代偿：配对间期加代偿间隙，等于两个窦性心动周期。 2、驰张热：指体温常在39℃以上，波动较大（1分），24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上（1分）。 3、隐性黄疸：指血清中胆红素在17.1-34.2μmol/L（1分），而在临床上不易察觉皮肤、巩膜发黄（1分）。 4、慢性腹泻：指排便次数增多，粪质稀薄，或带粘液、脓血以及未消化的食物（1分），病程超过2个月（1分）。 5、tarry stool：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠内与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈黑色，更由于附有粘液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。 6、SAM：即systolic anterior motion（0.5）。在肥厚梗阻型心肌病（0.5），二尖瓣前叶在收缩期向前运动（0.5），M型UCG上表现为CD段前移（0.5）。 7、水肿：人体组织间歇有过多的液体积聚使组织肿胀。 8、震颤：震颤是触诊时感觉到的一种细小振动、又称猫喘，是器质性心血管病的特征性体征之一。 9、心包摩擦音：心包膜发生炎症、渗出纤维蛋白，心脏搏动时壁层和脏层心包摩擦而出现的粗糙，搔抓样，类似皮革或纸张摩擦的声音，与心跳一致，与呼吸无关。发生与消失较迅速（数小时、数天），渗出量增多时消失，L3、4 肋问最响/坐位前倾时更明显 二、多项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其号码分别填在题干后面的括号内，多选、少选、错选、均无分。每小题1分，共19分) 1、Ⅱ。Ⅱ的心电图特点【A B】 A、P-R间期固定B、出现不固定脱落 C、P-R间期逐渐延长D、P波与QRS无关系； 2、室性过早搏动的心电图特点【A C】 A、提前出现的宽大畸形的QRS波 B、代偿不完全 C、未打乱节律 D、提前有相关P波； 3、室性心动过速的心电图特点【A B C D 】 A、连续出现的宽大畸形的QRS波 B、频率140—200次/min C、可见P波或见不到P波 D、P波与QRS波无关； 4、胃肠穿孔所致急性腹膜炎常出现【 A B C D 】 A、腹部压痛 B、腹式呼吸消失 C、腹肌紧张 D、腹部反跳痛 5、病历书写的基本要求【A B C D 】 A、内容要真实，书写要及时 B、格式要规范，项目要完整 C、表述要准确，用词要恰当 D、字迹要工整，签名要清晰 6、腹泻的发病机制相当复杂，有些因素又互为因果，从病理生理角度可归纳为：【A B C D 】 A、分泌性腹泻 B、动力性腹泻 C、渗透性、渗出性腹泻 D、吸收不良性腹泻 7、腹膜刺激征是指【 A B C 】 A、 腹痛伴腹壁紧张 B、压痛 C、反跳痛 D、痛苦表情或呻呤 8、卵巢巨大囊肿叩诊时可出现大面积浊音，与腹水鉴别，其要点是【 A B C 】 A、仰卧时浊音位于腹中部 B、浊音不呈移动性 C、尺压试验时，可见硬尺发生节律性搏动 D、呈全腹膨隆 9、肝区叩击痛见于：【A B C 】 A、肝脓肿 B、肝炎 C、肝癌 D、间位结肠 10、腹部触及包块，提示恶性肿瘤的有：【A B C D】 A、肿块质地坚硬 B、压痛明显 C、边缘不清 D、表面凹凸不平 11、全腹膨隆常常提示【A B C D】 A、腹腔积液 B、腹腔巨大肿块 C、气腹 D、肠腔积气 12、呕血的三大最常见病因是哪些？ABC 】 A、消化性溃疡 B、食管或胃底静脉曲张破裂 C、急性胃粘膜病变 D、胃癌 13、呕血的临床表现有哪些？ABCD 】 A、呕血和黑便B、失血性周围循环衰竭的表现 C血液学改变D、 发热和氮质血症 16、二尖瓣脱垂的超声心动图表现为：【ACD 】 A、M型：二尖瓣前叶CD段于收缩中晚期呈吊床样下垂 B、右室容量负荷过重表现 C、二维：二尖瓣叶松软，稍肥大，运动活跃 D、二维：二尖瓣前叶或后叶关闭时向左房脱出并超过瓣环联线 17、按病因分类全身性水肿包括【ABCD】 A、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、非凹陷性水肿 18、心源性水肿的特点为【ABCD】 A、从足部开始向上延及全身 B、发展缓慢 C、肝大 D、心脏杂音 19、现病史问诊内容和程序是：【ABC】 A、起病情况与患病的时间B、主要症状的特点，伴随病状，病因与诱因 C、病情的发展与演变，诊治经