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体位性低血压的治疗.doc
体位性低血压的治疗
体位性低血压可以由于自主神经损害而导致,治疗方法如下:
1、 防止加重因素:过快改变体位、早晨、大餐、长时间倚靠、温暖环境、增加胸腔压力(咳嗽、排尿和排便)和扩张血管药物北京大学第一医院神经内科袁云
2、 弹力袜子
3、 减少盐的丢失,吃氟氢可的松0.1mg /日
4、 收缩血管药物
a) 增加血管阻力,米多君10mg2-3次/日,苯丙醇胺25mg 3次/日
b) 减少容量: 双氢麦角胺
c) 间接药物:麻黄素
5、 防止血管扩张
a) 前列腺素合酶抑制剂: 吲哚美辛(消炎痛)和氟比洛芬
b) 多巴胺受体阻滞剂:胃复安和多潘立酮
c) β-2 肾上腺素受体阻滞剂:普萘洛尔(心得安)
6、 防止餐后低血压
a) 防止胃充盈: 少食多餐
b) 腺苷受体阻滞剂: 咖啡因250 mg
c) 起床前或饭前浓咖啡或茶
d) 饮水:快速饮水、餐前5分钟饮水120 -480 ml,每天入量2 - 3升
e) 活动,增加去甲肾上腺素
f) 多肽释放抑制剂: 生长抑素类似物; 奥曲肽
g) 其他药物: 布洛芬400 mg; 苯丙醇胺25 mg; 麻黄素滴鼻1 到2 次
7、 增加心脏输出: 心得静和扎莫特罗
8、 增加红细胞数: 红细胞生成素
9、 减少夜间多尿: 去氨加压素
10、 减少舒张期跌倒,溴比斯的明60mg
11、 防止卧位高血压: 减少氟氢可的松、晚6点后不用血管收缩药物、睡眠去枕、使用ACE抑制剂依那普利(上床后最大量)
食疗
治疗低血压病,尚无特效的药物。体育疗法和饮食疗法“双管齐下”,才是治愈本病的有力措施,可逐渐提高病者的身体素质,改善心血管功能,增加心肌收缩力,增加心排血量,提高动脉管壁紧张度,从而逐步使血压上升并稳定正常水平,消除低血压带来的种种不适症状。
低血压病人的饮食选择包括下列几点:
1.如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3.莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。
4.伴有食欲差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如醋、糖、胡椒、辣椒等。 治低血压小偏方
1.核桃仁40克,党参30克,生姜3片,水煎服,每日1次。
2.莲子20克,大枣6枚,生姜6片,水煎服,每日2次。
3.陈皮15克,核桃仁20克,甘草6克,水煎服,每日2次。
4.人参、莲子各10克,冰糖30克,隔水炖熟,吃莲子喝汤。
低血压食疗十二方饮食治疗
一、乌骨鸡1只(约重1500克),将鸡去毛剖肚洗净,当归头6O克,黄连5O克,红糖150 克,放入鸡腹中再将鸡肚皮缝紧,入锅隔水蒸熟,吃肉喝汤,每半月吃1次,连吃2个月。
二、红枣15枚去核,栗子150克,净鸡1只。鸡切成块状,大火煸炒,后加佐料,煮至八成熟,加红枣,栗子闷熟食之。
三、鲫鱼1条,糯米6O克。将鱼洗净(不要去鳞)与糯米共煮成粥,每周服2次,连服2月。
四、嫩母鸡1只,黄芪3O克,新鲜天麻1OO克(干品15克),陈皮15克,鸡洗净入沸水中焯一下,将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放于砂锅中,加葱、姜、盐、酒、水适量,用文火炖至鸡烂熟,加胡椒粉2克,即可食用。
五、太子参3O克,山药25克,薏苡仁2O克,莲子15克,大枣10个(放凉水浸泡,泡胀捞出),再将糯米5O克掏净,同药一起入锅,加水适量,用文火煮。米烂熟后,将药、汤、米1顿吃完,早晚各1次,15天为1疗程,大多数人1疗程可见效。
六、人参、莲子各10克,冰糖3O克,隔水炖熟,吃莲肉喝汤。
七、猪心1个,黄芪2O克,当归12克,党参3O克,川芎6克,加水炖熟,吃猪心喝汤。
八、红枣2O克,沙参15克,生熟地各1O克,加水适量用炖盅隔水蒸3小时后,加蜂蜜适量每日分2次吃完,连服15天。
九、韭菜适量,捣烂取汁,每日早晨服1杯,常服用,可使血压恢复正常。
十、当归、黄芪红枣各5O克,鸡蛋4只同煮熟,吃蛋喝汤,每日早晚各1次,空腹吃。
十一、栗子2OO克(去壳),猪脊肉200克,洗净切块,煲汤,加食盐及味精调味服食。每周1次,连服1月。
十二、水鸭1只,去毛及肠脏,将冬虫夏草12克洗净放水鸭腹内,用竹签缝好刀口,放炖盅内加水适量隔水炖熟,用食盐调味,喝汤食肉。
低血压症可采取以下几个措施: 一,适当增加食盐用量,同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而可提高血压。 二,增加营养,吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、生脉饮等。此外,适当喝些低度酒也可提高血压
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