《人体解剖学》课件_第五章_血液.ppt

第五章 血液 第一节 概 述 一、体液与内环境 体液：动物细胞内、外液体统称为体液 。（ 细胞外液 细胞内液） 内环境：细胞外液构成了机体生存的内环境，以区别机体生存的外环境。 3. 内环境稳态及生理意义 稳态：正常机体内环境的理化性质总是在一定生理范围内变动，这种内环境相对稳定的状态称为稳态。 意义：是机体维持正常生命活动的先决条件。 血液 血细胞（45%）： 红细胞 白细胞 血小板 血浆（55%） （二）、血量： 定义：机体中血液的总量称为血量，是血浆量和血细胞的总和。健康成人占体重7%-8% 血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重要保证。 血量相对稳定的维持主要与毛细血管的滤过和除吸收相对平衡有关。 第二节 血液的化学成分及理化性质 （一）血浆的化学成分 血浆为淡黄色液体。 化学成分：由90%的水和100多种溶质（蛋白质、脂类、糖类、氨基酸、维生素、矿物质、气体、激素、各种细胞代谢产物和电解质）组成。 二、血浆的理化性质 （一）血浆渗透压 血浆晶体渗透压：指的是由血浆中的晶体物质决定的血浆渗透压。 血浆晶体渗透压在维持细胞的正常形态和机能方面起重要作用 血浆胶体渗透压：指的是由有血浆蛋白产生一小部分血浆渗透压。 胶体渗透压直接影响血液和组织液之间的水交换，对维持正常血量具有重要作用。 等渗溶液 高渗溶液 低渗溶液 渗透性溶血：置于低渗溶液中的红细胞，水分会过多的进入红细胞，引起红细胞膨胀；当进一部降低盐溶液的浓度时，部分红细胞膜将由于过度膨胀而破裂，释放出血红蛋白，这种现象称为渗透性溶血。 红细胞脆性：指红细胞具有的抵抗低渗溶液的特性。脆性大，对低渗溶液的抵抗能力小，反之，抵抗能力大。 第三节 血细胞生理 一、红细胞 1. 形态、数量和机能 形态：没有细胞核，呈中央双凹的圆盘状 （三）、红细胞的生成与破坏 1、红细胞的生成过程：造血干细胞—髓样干细胞—红细胞系祖细胞—原始红细胞—早幼成红细胞—晚幼成红细胞—幼红细胞—网织红细胞—成熟的红细胞 2、生成红细胞所需原料：蛋白质、脂类、糖类、维生素B12、叶酸和铁。 3、红细胞的破坏与生成的调节：少量衰老红细胞直接发生溶血，绝大部分红细胞被巨噬细胞吞噬。影响生成的因素主要是促红细胞生成素，此外还有雄激素、甲状腺激素、生长素、白细胞和血小板等。 二、白细胞 1. 白细胞的形态、数量和分类 形态：白色、有核，体积比红细胞大、比重比红细胞小。 数量：一般成年人白细胞在4000—10000个/mm3血液范围变动。 分类：颗粒白细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）和无颗粒白细胞（淋巴细胞、单核细胞） 4.嗜酸性粒细胞：不能杀菌,可限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致敏作用。 其胞内的过氧化物酶和某些碱性蛋白质,参与对寄生虫的免疫反应。 所以,患过敏性疾病和某些寄生虫病时,嗜酸性粒细胞增多。 三、血小板 形态：形状不规则，无细胞核，直径约2—4um，体积仅相当于红细胞的1/3—1/4，是血液中最小的有形成分。 数量：正常成人15万—45万/mm3。 机能：在血液凝固中发挥极其重要的作用，另外，它能融入血管内皮细胞，对内皮细胞的修复具有一定作用。 四、免疫防御 （一）、非特异性免疫和特异性免疫 非特异性免疫：即先天性免疫，自然免疫防御系统由皮肤、黏膜等外部防御部分，以及巨噬细胞和血清蛋白等内部防御部分组成，能对入侵的病原微生物迅速作出应答，由于这种应答并不针对某一特定的抗原，无特异性，因而叫非特异性免疫。 吞噬作用 炎症反应 特异性免疫：机体在个体发育过程中与外界物质接触后产生的，主要针对某一特定的抗原起作用，具有特异性，所以叫特异性免疫。 细胞免疫 体液免疫 （二）T细胞和B细胞调节的免疫应答 1、 T细胞介导的细胞免疫应答 T细胞表面有T细胞抗原受体（TCR），其作用是识别蛋白 质多肽，但它不能直接识别进入机体中游离的蛋白质多肽。 这些多肽必须通过一类抗原提呈细胞（APC）的加工、处 理，将处理后的抗原，以特异抗原肽复合物的形式表达在抗 原提呈细胞表面，提供给T细胞识别。 T细胞的分类和功能 细胞毒T细胞：又叫杀伤T细胞(Tc)，它是免疫反应的效应细胞，也是T细胞中唯一具有直接攻击和杀伤其它细胞能力的细胞，具有破坏靶细胞的独特功能。也参与排斥反应和恶性肿瘤细胞的免疫监视。 辅助T细胞( Th) ：是免疫调节细胞，能直接刺激已经结合抗原的T细胞和B细胞的