中医学基础----.ppt

呼吸过程的三个环节 鼻炎.ppt 哮喘.ppt 慢性咳嗽.ppt 超 敏 反 应 2.ppt （三）、腻腐苔 腻苔 特点：苔质颗粒细腻致密，紧贴舌面，揩之不去，括之不易脱落。 意义：主湿浊、痰饮、食积。由湿浊内蕴，阳气被遏所致（病机）。 腐苔 特点：苔质疏松，颗粒粗大明显，根底松浮，如豆渣堆积舌面，揩之可去。 意义：主胃气衰败，湿浊上泛。先由邪热有余，蒸腾胃中秽浊之邪上泛而聚结于舌，但终因胃气匮乏，不能续生新苔，致苔无根，浮于舌面（病机）。 　　　 腻苔 腐苔 （四）、剥落苔 特点：舌苔全部或部分剥落，剥落处光滑无苔，称剥苔，其部位、大小、范围均有所不同（如前剥、中剥、根剥、花剥、光剥等）；若舌苔剥落处舌面不光滑，有新苔复生（呈颗粒或乳头状）者，称类剥苔。 意义：主胃气匮乏、胃阴枯涸，或气血两虚，或全身虚弱。 剥苔、无苔 剥　苔 二 苔色 常见的苔色有： 白苔 黄苔 灰、黑苔 （一）、白苔 特点：苔色白。薄白苔苔白见底；厚白苔乳白或粉白而不见底。 意义：主表证、寒证，亦见于湿证。 白苔1 薄白而润：正常， 或表证初起， 或里证病轻， 或阳虚内寒。 （本例舌体胖 嫩，为脾虚湿 盛。） 白苔2 薄白而干： 风热表证 薄白而滑： 外感寒湿，或脾虚水停 薄白润苔 薄白干苔 薄白滑苔 （对比） 白苔3 厚白而腻： 主湿浊内困，痰 饮内停，食积。 此例舌质淡红偏暗，苔白厚滑腻根有灰苔。为阳虚下焦寒湿。 白苔4 厚白腻干： 主湿浊中阻，津 气不化。 此例舌质绛紫晦 暗，苔白厚腻而干， 夹黄色颗粒。为痰 热腑实，瘀血阻络。 白苔5 白积粉苔（扪之不燥） 主外感湿温病，秽 浊湿邪与热毒相结。 本例舌红略胖，苔 白厚腻微黄，如积粉 堆铺舌面。为湿热秽 浊阻滞，气血不畅。 （二）、黄苔 特点：苔色黄。 淡黄（微黄）苔：薄白浅黄均匀。常由白转化而来。 深黄（正黄）苔：黄而深厚。 焦黄（老黄）苔：正黄中夹有灰褐色苔。 意义：主里证、热证。 黄苔1 薄黄苔：邪热不甚。 主风热表证，或风寒化热入里。 本例舌暗红稍瘦，尖根有瘀斑点，苔薄黄少津干燥。为素体阴虚，表邪入里化热伤津，兼有血瘀。 黄苔2 黄腻苔： 湿热蕴结，痰饮化 热，食积化热等。 本例舌色浅暗，苔 中部黄厚而腻，中心 灰黑。为阳虚血滞， 湿郁化热。 黄苔3 黄白相兼苔： 表证化热入里，表里 相兼，或湿热内蕴，或 湿郁化热。 本例舌淡胖大有齿痕, 苔白腐，中心淡黄。为 气虚血瘀，痰湿化热阻 络。 黄苔4 黄粘腻苔： 主痰涎或湿浊与邪 热交结。 本例舌淡胖，边尖 舌苔白滑，中根部灰 黄，厚腻粘滑。为肾 阳不足，痰湿胶结， 郁而化热。 黄苔5 黄糙苔、 黄瓣苔、 焦黄燥裂苔： 均见于邪热伤津，燥结腑实。 湿热化燥,气虚不运 胃肠热结伤阴 痰热交阻,胃肠燥结 （三）、灰、黑苔 特点：灰、黑同类，浅黑为灰，多由白、黄转来，深灰即为黑色。 意义：主里寒、里热重证。或为阴寒内盛，或为里热炽盛。 机理：灰黑苔见于里寒或里热，均为重证，黑色越深，病情越重。 （二）、淡白舌 特征：舌色比正常浅 淡，白多红少，为淡舌；舌白全无血色，称为枯白舌。 意义：主气血两虚、阳虚。 本例舌色淡白，光莹无苔，为气血两虚。 （三）、红绛舌 特征：舌色鲜红为红舌；深红色暗者为绛舌。（红舌可局限于舌尖、舌边或尖边部） 舌象：舌色鲜红，有散 舌象：舌红绛瘦长，苔 在红白星点，中有 焦黄厚垢，燥裂成块，余处光剥