生物学与免疫学检验系列实验 Ⅰ.pptVIP

伤寒杆菌感染模型的微生物学与免疫学检验系列实验 Ⅰ 主讲教师：王立新、张莹、潘宁 辅带教师：林陵、马素霞、廖静宜 东南大学基础医学院病原生物学与免疫系 志贺菌属与沙门菌属 志贺菌属(Shigella)： 人类细菌性痢疾最为常见的病原菌 通称痢疾杆菌（dysentery bacteria） 沙门菌属(Salmonella)： 引起 肠热症----伤寒、副伤寒 食物中毒 败血症 志 贺 菌 有菌毛 不分解乳糖 无鞭毛（动力—） 分解葡萄糖 产酸不产气 不产生H2S 沙 门 菌 有菌毛 不分解乳糖 周身鞭毛（动力+） 分解葡萄糖 产酸产气（伤寒杆菌不产气） 大多产生H2S 致病过程：志贺菌—痢疾 粪—口传播（传染源：病人/ 带菌者） 潜伏期 10-200个细菌即使人感染 1-3天 突破人体防御能力 ①胃酸 ② 正常菌群拮抗作用 ③局部免疫作用（SIgA） 大肠部位 侵入 侵袭力（菌毛） 粘膜上皮细胞（其中生长繁殖，形成感染灶） 恢复期 （第3W 1、特异性抗体升高，作用于细胞外细菌 以后） 2、特异性细胞免疫加强，TD细胞释放淋巴因子， 激活Mφ，使其活性增强，有效杀灭Mφ内的伤寒杆菌。 （ TC细胞杀伤细菌感染的靶细胞？） 3、抗伤寒杆菌O-Ag的抗体（IgM）： 抗伤寒杆菌H-Ag的抗体（IgG）： 带菌者 恢复期带菌者：恢复后3周----3月 长期带菌者：》3月 伤寒的痊愈指针： 胆囊、胆汁， 细菌（L型细菌）培养阴性 所致疾病——临床症状的差异 细菌性痢疾 肠道症状：有 不侵入血流 全身中毒症状： 中毒性痢疾 血象 WBC ? 脓血粘液便， 粪便是唯一的标本 以局部体液免疫 --- SIgA为主 伤寒 肠道症状：有 侵入血流引起菌血症 全身中毒症状：有 尚影响肝、肾、脾、胆等器官。 血象 WBC? ？ 嗜酸性粒细胞? ? 除粪便外，血液、骨髓、尿液、胆汁均可分离到细菌。 以细胞免疫为主，病后获牢固免疫力 微生物学检查法：伤寒杆菌 沙门菌的分离与鉴定 标本 因病程不同采取不同标本： 静脉血 骨髓 粪便和尿液 第1周 第1~3周 第2周以后 分离培养 增菌 增菌 离心沉淀 SS平板 挑取可疑菌落 鉴定 KIA； MIU；