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药 理 学 幸嘉萍 第一章 绪 言 一、护理药理学研究内容 药理学—研究药物与机体相互作用规律和机制的学科。 内容：药物效应动力学（药效学） 药物代谢动力学（药动学） 护理药理学：介绍药物理化性质、药理作用和机制、临床应用、不良反应及防治措施、禁忌症、药物相互作用和护理用药注意事项。 使护理人员熟悉药理学知识、了解如何观察药效和不良反应，防止和减少药源性疾病和事故的发生，确保用药安全有效。 护士是药物治疗中的实施者，又是用药前后的监护者。 1、执行医嘱前——了解诊断和病情，明确用药目的。 2、执行医嘱时——做到‘三查’（操作前、中、后查）‘七对’（对床号、姓名、药名、药物剂量、药物浓度、用药方法、用药时间）。 3、病人用药期间——观察疗效、不良反应，做记录，主动询问和检查有关症状，早发现早处理。 4、用药咨询任务 * * 药效学——研究药物对机体的作用，包括药物作用、作用机制、不良反应。 药动学（药物代谢动力学）——研究机体对药物的处置过程及规律，特别是血药浓度与作用强度随时间变化的规律。 二、护士在临床用药中的作用及护理须知 现代药理学的研究方法 1、实验药理学方法： （1）对健康动物进行药效学和药动学观察。 （2）用麻醉动物研究药物对器官或系统的影响。 2、实验治疗学方法： 根椐实验目的，先在动物体内复制病理模型，然后用药物治疗，观察药物的疗效和毒性作用。 3、临床药理学方法： 临床药理学是研究药物与人体间相互作用规律和机理的一门学科。 目的是在不损伤人体健康的条件下在人体进行实验观察，对药物对人体的药效及毒性作用作出正确的评价。 通过临床药理学还可研究药物在人体内的动力学变化，以指导临床合理用药。 药理学的研究方法 实验药理学方法——用健康动物进行整体、离体器官、细胞学、分子生物学实验，观察药物的作用。 实验治疗学方法——预先制作动物病理模型，观察药物的治疗作用，如抗感染药。 临床药理学方法——在人体进行，观察药物对人体的作用、疗效、不良反应、体内过程。 二、药物与药理学的发展史 1、本草学阶段和药物学的发展 2、实验药理学的发展 3、现代药理学的发展 古代生活经验：饮酒止痛、大黄导泻、柳树皮退热等。 《神农本草经》：是我国最早的药书，也是世界上第一部药物学著作，大约写于公元一世纪前后，其作者已无从考证。该书收载了365种中药，它所指出的大黄导泻、麻黄治喘、常山截疟等至今仍然行之有效。其中有些药物经过近代研究而提取出的有效成份至今仍用于临床，如麻黄碱、小薜碱、大黄甙等。历代药物学家对本草都有新的增补。 本草学阶段和药物学的发展 *