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第七章 健康危险因素评价Health risk factors appraisal 社会医学教研室 学习要求requirements 概述 慢病自然史 危险因素的特点与种类 HRA的计算方法 个体评价和群体评价 研究背景Research backgrounds 客观:疾病谱和死因谱的改变 主观:健康需求的普遍提高 第一节 概 述introduction 一、健康危险因素评价 health risk factors appraisal, HRA 研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。 二、健康危险因素评价的目的objective of HRA 促进人们改变不良的行为生活方式 降低危险因素 提高生活质量和改善人群健康水平。 三、慢性病自然史natural history of chronic Disease 无危险阶段 出现危险因素 致病因素出现 疾病形成阶段 症状显现阶段 劳动力丧失 第二节 健康危险因素health risk factors 一、危险因素的种类 1. 环境危险因素: 自然环境危险因素 社会环境危险因素 2. 心理、行为危险因素 3. 生物遗传危险因素 4. 医疗服务中的危险因素 二、危险因素的特点Features of risk factors 广泛存在 潜伏期长 特异性弱 联合作用明显 第三节 健康危险因素评价的计算方法 Calculation methods of HRA 1. 评价年龄(appraisal age) 依据年龄和死亡率之间的函数关系,从死亡率水平推算得出的年龄值称评价年龄。 2. 增长年龄(achievable age) 通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。 表7—3 健康评价年龄表 实际年龄末尾数 实际年龄末尾数 男性存在 0 1 2 3 4 女性存在 男性存在 0 1 2 3 4 女性存在死亡危险 5 6 7 8 9 死亡危险 死亡危险 5 6 7 8 9 死亡危险 530 5 6 7 8 9 350 4510 38 39 40 41 42 2550 570 6 7 8 9 10 350 5010 39 40 41 42 43 2780 630 7 8 9 10 11 350 5560 40 41 42 43 44 3020 710 8 9 10 11 12 360 6160 41 42 43 44 45 3280 790 9 10 11 12 13 380 6830 42 43 44 45 46 3560 880 10 11 12 13 14 410 7570 43 44 45 46 47 3870 990 11 12 13 14 15 430 8380 44 45 46 47 48 4220 1110 12 13 14 15 16 460 9260 45 46 47 48 49 4600 1230 13
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