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犬白内障诊治综述.ppt
白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术 + 中药复方煎服 (当归、川穹、熟地黄、防风、白芍、前胡) 犬白内障诊治综述 白内障的病因 白内障的诊断 常见并发症的治疗及护理 参考文献 白内障的治疗 病因 先天性白内障 老年性白内障 病因 外伤性白内障 并发性白内障 (糖尿病) 病因 继发性白内障 在宠物犬中,最常见的是老年性白内障、先天性白内障和外伤性白内障,其次是激素异常和中毒等原因引起的白内障。 诊断 一、临床诊断 病犬出现视力衰退现象,晶状体浑浊。糖尿病型伴随“三多一少”、运动耐受性下降,双眼多成两侧性发病。 二、实验室检查 10 g/L托吡卡胺散瞳后,用裂隙灯或检眼镜进行检查。 (1)彻照法检查 晶状体周边或后极部有点状暗影,即可怀疑。 (2)裂隙灯显微镜检查 晶状体周边或后极部有点状混浊,皮质尚透明;或晶状体后极出现水疤样改变,即可判断为白内障。 三、超声检查 正常犬晶状体在B超仪上仅晶状体前囊和后囊有明显回声,当晶状体周边部分有明显弱回声或强回声时,即可判断该犬患有白内障。 药物治疗 治疗 早期白内障尚可通过持续的使用扩瞳剂提高视力或使用其他药物来缓解发病过程。通常只用于预防用途。 治疗 手术治疗 白内障囊内切除术(ICCE) 白内障超声乳化术 白内障激光乳化术 白内障囊外切除术(ECCE) ECCE ECCE 超声乳化术 功能:乳化、灌注、抽吸 超声乳化术 (1)开睑作牵引线 (2)角膜缘切口 (3)环状撕囊 (4)水分离 (5)超声乳化抽取残留皮 超声乳化术 优点:切口小(2㎜)、散光小、术后炎症反应轻、术中前房密闭稳定、核块跟随性好、皮质利于清除、术后视力恢复快等。 激光乳化术 眼科是激光应用最早和最成熟的学科。目前大量的研究致力于应用激光能量代替超声振动进行白内障的乳化,其中Er:YAG(铒钇石)激光在临床上应用较多。与超声乳化相比,激光乳化白内障手术切口更小,效率更高,角膜内皮损伤更小。但在实际应用中,对激光使用的控制尚需进一步完善,设备也较为昂贵。 人工晶体植入术 良好的生物相容性;质量轻微;稳定性强 人工晶体植入术 中医防治 眼部手术(“金针拨障术”) 经穴针灸 中药防治方法。 中西结合防治 青光眼 角膜溃疡 眼内炎 眼内出血 并发症的治疗及护理 护理 人工晶体异位 参考文献 [1] Goktug Demirci, Levent Karaba?,1 Hale Maral,2 ?engül Ozdek,3 and G?khan Gülk?l?k. Effect of air bubble on inflammation after cataract surgery in rabbit eyes[J]. Indian J Ophthalmol. Jul 2013, 61(7):343–348 [2] Na-Young Yi, Shin-Ae Park, Man-Bok Jeong, Won-Tae Kim, Se-Eun Kim, Je-Min Chae, Kang-Moon Seo. Phacoemulsification and acryl foldable intraocular lens implantation in dogs: 32 cases[J]. J. Vet. Sci. 2006,7(3), 281–285 [3] Shin Ae Park, Na Young Yi, Man Bok Jeong, Won Tae Kim, Se Eun Kim, Je Min Chae and Kang Moon Seo. Clinical manifestations of cataracts in small breed dogs[J]. Veterinary Ophthalmology2009 12, 4, 205–210 [4] K. Sardari ,M. R. Emami ,A. Alavi Tabatabaee and A. Ashkiani. Cataract surgery in an African lion (Panthera leo) with anterior lens luxation[J]. Comp Clin Pathol 2007 16:65–67 [5] Jun-ichi ORI,Takushi YOSHIKAI,Syuichi YOSHIMURA,Hideaki UJINO an
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