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常见内科腹痛与外科腹痛的区别.ppt
常见内科急腹症与 外科急腹症的鉴别 定义 内科腹痛:不需要(或一段时间内不需要)手术干预治疗的疾病; 外科腹痛:非手术不能治愈的腹痛就是外科腹痛。 区别内科腹痛与外科腹痛的实质内涵就是医生对手术指征的掌握(或初步掌握) 一、消化道穿孔 1、症状:腹痛… …。 2、病史:既有类似腹痛史 3、体征:压痛… … 3、辅助检查:血常规,DR,胃镜… …。 穿孔的性质;具体部位;是否手术;手术时机;手术方案等是外科医师的事 二、机械性肠梗阻 1、症状:痛、吐、胀、闭… …。 2、病史: … … 3、体征:… … 3、辅助检查:血常规,DR,… …。 三、急性阑尾炎 1、症状:转移性右下腹痛… …。 2、病史: … … 3、体征:… … 3、辅助检查:血常规;“B”超;… … 4、与常见疾病的鉴别: … … 四、常见妇科疾病 1、宫外孕 2、卵巢囊肿蒂扭转 3、黄体破裂 五、肠系膜淋巴结炎 1、年龄 2、症状:… …。 3、病史: … … 4、体征:… … 5、辅助检查:血常规;… … 六、心肌梗塞 1、年龄 2、症状 3、多发因素 4、体征 5、辅助检查 八、急性胰腺炎 1、病史 2、体征 3、辅助检查 急性化脓性胆囊炎 1、病史 2、体征 3、辅助检查:血常规,“B”超… … 内科黄疸与外科黄疸 定义: 1、症状 2、体征 3、辅助检查 动脉瘤破裂 1、症状 2、体征 3、辅助检查 尿石症 1、症状 2、体征 3、辅助检查 诊断疾病的思维方法 1、能用某一疾病后病理生理改变给出合理解释(方法:演绎推理、归纳推理、类比推论)? 2、尽量不用多种疾病解释同一病人同一时期所产生的症状、体征及其他病理生理变群 3、用“病”去解释“症”、寻“症”;不能用“症”定“病” 诊断疾病的重要方法 问 听 摩 查 析。 * *
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