药理学第一章绪言.ppt

药理学Pharmacology 总论 1.绪言 2.药效学 3.药动学 4.影响药效的因素 药效学 (治疗作用+不良反应） 药物能治什么病？ (indications) 药物是怎样治这个病的？ (mechanism) 药物会引起哪些有害反应？ (ADRs) 哪些人不宜使用该药？ (contraindications) 硝酸甘油 化学名-1,2,3三硝酸 丙三醇 通用名- 硝酸甘油舌下含片 商品名- Nitrostat, 适应症- 心绞痛 硝酸甘油的不良反应 头痛 低血压甚至昏厥 心率加快 药动学 （ADME） 药物如何吸收？(Absorption)） 药物如何分布？(Distribution) 药物如何代谢？(Metabolism) 药物如何排泄? (Elimination) 怎样学习药理学? 成绩计算 期末考试：60% 平时（作业、考勤、考试）：20% 实验成绩：20% (理论+操作） 古埃及、苏美尔、巴比伦、印度 1500 BC,埃及,亚伯斯古医籍 (Ebers papyrus) 1500 BC，印度草医学，100 BC-100用梵语编撰草药方剂 2.2 现代药理学发展历程： 法国生理学家Francois Magendie (1783-1855) 研究哺乳动物生理学 1806年德国药剂师Fredrick Surturner (1783-1841) 从罂粟中分离出吗啡。纯化合物的出现使能重复定量给药，从而产生科学药理学 18世纪末有机化学、生理学和生物化学发展为现代药理学发展奠定基础 Claude Bernard (1813-1878) 证实箭毒（arrow poison，curare）作用于神经-肌肉接头，药物作用机制的最早研究 Rudolf Buchheim (1820-1879) ：药物作用为细胞和药物相互作用所致，“受体”理论前驱 建立第一个药理学实验室，写出第一本药理学教科书，德国第一位药理学教授 Oswald Schmiedeberg (1838-1921) 德国药理学家，现代药理学创始人，提出一系列药理学概念； 构效关系 药物受体 选择性毒性 第三节新药的药理学研究 1.新药的概念 新药是指化学结构、药品组成或药理作用不同于现有药品的药物 药品管理法规定： 新药指我国未生产过的药物，或已生产过的药品，改变剂型，改变给药途径、增加新的适应症或制成新的复方制剂，亦称新药。 新药研究程序 临床前研究和临床研究 一、临床前研究 药学研究：工艺路线、理化性质、质量标准 稳定性试验等。 药效学与药动学及一般药理学研究： 毒理学研究：急性和慢性毒性、生殖毒性、 三致(致癌、致畸、致突变)等实验。 二、临床研究 研究对象是人； good clinical practice，简称GCP 。国内称为临床试验规范。 一期临床试验：药物安全性。健康志愿者。试验人数：20～50例。二期临床试验：治疗效果和不良反应评价。适应症患者。病例数：200～300例。三期临床试验：进一步确定安全性有效性。适应症患者。病例数300以上。四期临床试验：上市。 注意：临床有效的药物都具有相应的药理效应，但具有肯定药理效应的药物却不一定都是临床有效的药物。 纵向学习: 横向学习: 同一章节内:同类药物间的比较及特点 章节间的联系: 强心（Ad与强心甙的区别） 药效学 (作用,用途及不良反应) 药代学 (用药特点,如SD治流脑) 阅读书目: 教材《药理学》第6版 　　　　 药理学复习题 各章典型 (重点)药为代表药 * * 第一章 绪论 一、药理学的任务和研究内容 二、药理学的发展简史 三、新药的药理学研究 一、药理学的任务和研究内容 药理学是研究药物与机体（包括病原体）间相互作用规律的科学。 1. 药理学 (Pharmacology) 主要包括两个方面： （1）药物效应动力学 Pharmacodynamics （2）药物代谢动力学 Pharmacokinetics 药物效应动力学 （Pharmacodynamics） 药物代谢动力学（Pharmacokinetics） 作用、作用机制 吸收、分布、代谢、排泄 怎么用药/用几次/多大剂量？ 药物 预防、治疗和诊断疾病或 ？ 等的化学 物质 影响机体器官生理功能及（或）细胞代谢活动的化学物质 药物的来源： 1)天然药物 动物:牛黄、熊胆、虎骨 （古代） 矿物:朱砂 2)人工合成： 天然产物的活