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全科医学概论 重庆医科大学第五临床学院 全科医学教研室 谢 波 第一章医学应以促进人类的健康为目标 一、什么是健康？ 健康是生理、心理、社会适应性和道德方面的完好状态。 二、古代与近代医学的片面性 古代医学：缺乏对人的生物学认识，关注人的心理与社会需求。 近代医学：生物医学飞速发展，感染性疾病得到有效控制，忽视人的心理与社会需求。 不能满足基本健康需求！ 三、21世纪生物医学将大发异彩 基因组学 蛋白组学 细胞工程学 仍然不可能满足基本健康需求！ 四、 全科医学 为民众提供基本医疗保健服务 从生理、心理和社会三个层面提供综合性服务；从出生到死，从疾病开始到结束，提供连续性服务；协调医院、家庭和社会等方面的力量，满足个体的医疗保健需求。 能够满足基本健康需求！ 五、全科医学与现代医学模式不谋而合 从生物、心理和社会的层面认识疾病，诊治疾病。 在诊疗过程中，表现为以病人为中心，全面（生理、心理、社会等各方面）关注病人。 六、全科医学 是以促进健康为目标的医学 健康促进 预防保健 合理治疗 社区康复 预防 医疗 保健 康复 健教 计生 * 《全科医学概论》是临床医学专业学生的必修课。它全面介绍该学科的基本特点和方法。通过学习，树立现代医学模式和全科医学理念，掌握全科医学的基本概念和基本方法，为学习其他临床学科和今后成为一名合格的临床医生奠定基础。（1.课程的性质，2.课程内容，3.学习目的） * 难道医学没有以促进人类的健康为目标吗?当医生看了那么多病，就白看了？这个问题不是一两句话能回答的。我们从健康的定义开始来讨论。 * 可见，必须从躯体、精神、社会和道德四个层面开展综合性的医疗卫生服务，才能全面促进健康。所以，防治疾病不仅要从生物学角度，还应从行为的角度，才能促进健康。那么，实际是怎样的呢？ 世界卫生组织报告指出，健康长寿60%取决于个体的生活方式和行为嗜好，遗传只占15%。 世界卫生组织1989年对健康的定义：与1948年的相比，增加了道德。 世界卫生组织1948年对健康的定义 * 近代医学朝着生物学分科发展，没有关注人的精神与社会状态。那么，究竟是否需要关注精神与社会状态呢？ 生物医学虽然在21世纪将大放光彩，但只能解决少数重大健康需求，仍不能满足民众的基本健康需求。什么样的医学才能解决基本健康需求呢？实践证明生物医学模式下的临床医学是不可能实现的，必须要有新的医学观和方法论，也就是要有新的医学模式，所以在此情形下产生了现代医学模式，生物医学模式开始向现代医学模式转换。 * 现代医学模式是为适应人类自身发展和健康需要而产生。1977年美国精神病学家恩格尔（G.L.Engel）教授正式提出生物—心理—社会医学模式的概念，为医学界所接受。 * * 人人享有卫生保健是1977年WHO提出来的。 Primary care:初级医疗保健的四项工作。 * 《全科医学概论》是临床医学专业学生的必修课。它全面介绍该学科的基本特点和方法。通过学习，树立现代医学模式和全科医学理念，掌握全科医学的基本概念和基本方法，为学习其他临床学科和今后成为一名合格的临床医生奠定基础。（1.课程的性质，2.课程内容，3.学习目的） * 难道医学没有以促进人类的健康为目标吗?当医生看了那么多病，就白看了？这个问题不是一两句话能回答的。我们从健康的定义开始来讨论。 * 可见，必须从躯体、精神、社会和道德四个层面开展综合性的医疗卫生服务，才能全面促进健康。所以，防治疾病不仅要从生物学角度，还应从行为的角度，才能促进健康。那么，实际是怎样的呢？ 世界卫生组织报告指出，健康长寿60%取决于个体的生活方式和行为嗜好，遗传只占15%。 世界卫生组织1989年对健康的定义：与1948年的相比，增加了道德。 世界卫生组织1948年对健康的定义 * 近代医学朝着生物学分科发展，没有关注人的精神与社会状态。那么，究竟是否需要关注精神与社会状态呢？ 生物医学虽然在21世纪将大放光彩，但只能解决少数重大健康需求，仍不能满足民众的基本健康需求。什么样的医学才能解决基本健康需求呢？实践证明生物医学模式下的临床医学是不可能实现的，必须要有新的医学观和方法论，也就是要有新的医学模式，所以在此情形下产生了现代医学模式，生物医学模式开始向现代医学模式转换。 * 现代医学模式是为适应人类自身发展和健康需要而产生。1977年美国精神病学家恩格尔（G.L.Engel）教授正式提出生物—心理—社会医学模式的概念，为医学界所接受。 * * 人人享有卫生保健是1977年WHO提出来的。 Primary care:初级医疗保健的四项工作。