酶在医药学上的应用41.pptVIP

酶与某些疾病发生的关系 酶在疾病诊断上的应用 酶在疾病治疗中的应用 酶在药物治疗方面的应用 酶在医药学上的应用 一、酶与某些疾病发生的关系 皮肤乳白色，毛发淡黄或银白色，瞳孔淡红，虹膜淡灰或淡红，半透明视网膜缺乏色素。 1. 酪氨酸酶缺陷——白化病 2. 胱硫醚合成酶缺陷——同型胱氨酸尿症 多发性血栓形成，晶体脱位，身体瘦长，蜘蛛样指（趾），轻中度智力低下。 智力低下，60%患儿有脑电图异常，头发细黄，皮肤色淡和虹膜淡黄色，惊厥，尿有“发霉”臭味或鼠尿味。 3. 苯丙氨酸羟化酶缺陷——苯丙酮酸尿症 PKU型（99%） 苯丙氨酸羟化酶缺陷 BH4型（1%） 鸟苷三磷酸环化水合酶（GTP－CH）等 苯丙酮尿症 Chromoseme12 p q 12q22 - q24.2 苯丙氨酸羟化酶类缺陷有关。 酶缺陷主要原因是基因的错义突变、缺失以及剪接突变造成的。 二、酶在疾病诊断上的应用 （一）酶学疾病诊断 概念 ：检测在患病下，体内与疾病相关的酶量以及相关代谢物质的量的变化 。 酶 疾病与酶活力变化 胰脏疾病，肾脏疾病时升高；肝病时下降 胆碱酯酶 肝病、肝硬化、有机磷中毒、风湿等，活力下降 酸性磷酸酶(ACP) 淀粉酶(AMS) 碱性磷酸酶(ALP) 佝偻病、软骨化病、骨瘤、甲状旁腺亢进，活力升高；软骨发育不全，活力下降 谷丙/谷草转氨酶 肝病、心肌梗塞等，活力升高 γ-谷氨酰转肽酶 原/继发性肝癌，活力200U以上，阻塞性黄疸、肝硬化、胆道癌等，血清酶活升高 醛縮酶 急性传染性肝炎、心肌梗塞，血清中酶活力显著升高 胃蛋白酶 胃癌，活力升高；十二指肠溃疡，活力下降 磷酸葡糖变位酶 肝炎、癌症，活力升高 乳酸脱氢酶(LDH) 肝癌、急性肝炎、心肌梗塞，活力显著升高；肝硬化，活力正常 端粒酶 癌细胞中含有端粒酶，正常体细胞内没有端粒酶活性 山梨醇脱氢酶（SDH） 急性肝炎，活力显著提高 脂肪酶(LPS) 急性胰腺炎，活力明显增高，胰腺癌、胆管炎患者，活力升高 肌酸磷酸激酶（CK） 心肌梗塞，活力显著升高；肌炎、肌肉创伤，活力升高 α－羟基丁酸脱氢酶 心肌梗塞、心肌炎，活力增高 磷酸己糖异构酶 急性肝炎，活力极度升高；心肌梗塞、急性肾炎，脑溢血，活力明显升高 鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT) 急性肝炎，活力急速增高；肝癌，活力明显升高 乳酸脱氢酶同工酶 心肌梗塞、恶性贫血，白血病、肌肉萎缩，白血病、淋巴肉瘤、肺癌，转移性肝癌、结肠癌，肝炎、原发性肝癌、脂肪肝、LDH4增高 葡萄糖氧化酶 测定血糖含量，诊断糖尿病 亮氨酸氨肽酶（LAP） 肝癌、阴道癌、阻塞性黄疸，活力明显升高 通过酶活力变化进行疾病诊断 用酶测定物质的量的变化进行疾病诊断 酶 测定的物质 用 途 葡萄糖氧化酶 葡萄糖 测定血糖、尿糖，诊断糖尿病 葡萄糖氧化酶+过氧化物酶 葡萄糖 测定血糖、尿糖，诊断糖尿病 尿素酶 尿素 测定血液、尿液中尿素的量， 诊断肝脏、肾脏病变 谷氨酰胺酶 谷氨酰胺 测定脑脊液中谷氨酰胺的量， 诊断肝昏迷、肝硬化 胆固醇氧化酶 胆固醇 测定胆固醇含量，诊断高血脂等 DNA聚合酶 基因 通过基因扩增，基因测序， 诊断基因变异、检测癌基因 体检表中有关酶的选项 用酶做的血糖仪 三、酶在疾病治疗中的应用 消化酶类 抗炎清创酶类 抗栓酶类 抗氧化酶类 抗肿瘤细胞生长的酶 酶在疾病治疗方面的应用 酶 名 来 源 用 途 淀粉酶 胰脏、麦芽、微生物 治疗消化不良，食欲不振 蛋白酶 胰脏、胃、植物、微生物 治疗消化不良，食欲不振，消炎，消肿，创愈，降压 脂肪酶 胰脏、微生物 治疗消化不良，食欲不振 纤维素酶 霉菌 治疗消化不良，食欲不振 溶菌酶 蛋清、细菌 治疗各种细菌性和病毒性疾病 尿激酶 人尿 治疗心肌梗塞，结膜下出血，黄斑部出血 链激酶 链球菌 治疗血栓性静脉炎，咳痰，血肿，下出血，骨折 青霉素酶 蜡状芽孢杆菌 治疗青霉素引起的变态反应 L-天冬酰胺酶 大肠杆菌 治疗白血病 超氧化物歧化酶 微生物，植物，动物 预防辐射损伤，治疗红斑狼疮，皮肌炎，结肠炎 凝血酶 动物，蛇，细菌，酵母等 治疗各种出血病 胶原酶 细菌 分解胶原，消炎，化脓，脱痂，治疗溃疡 右旋糖酐酶 微生物 预防龋齿 胆碱酯酶 细菌 治疗皮肤病，支气管炎，气喘 溶纤酶 蚯蚓 溶血栓 弹性蛋白酶 胰脏 治疗动脉硬化，降血脂 核糖核酸酶 胰脏 抗感染，祛痰，治肝癌 尿酸酶 牛肾 治疗痛风 * 可消炎的酶类