中药学(新)第十四章安神药.ppt

教学目的： 1. 掌握安神药的含义、功效、适应范围、配伍方法。 2. 熟悉安神药重点药的功效、应用用功效相似药的异同点。 3. 了解镇静安神、养心安神等概念及其特点。 概 　　 述 1.含义: 凡以安定神志为主要作用，用治神志失常病证的药物，称为安神药。 2. 性能：有质重沉降之性，多入心肝二经。 3. 分类：可分为重镇安神和养心安神二类。 4. 注意事项 （1）矿物类药宜配伍健脾药：如神曲 （2）宜打碎先煎 （3）不宜久服 （4）部分有毒须慎用如朱砂 第一节 重镇安神药 本类药物多为矿石、化石及贝壳类药物，具有质重沉降之性，重则能镇，重可去怯，故有重镇安神、平惊定志的功效。主要用于心火亢盛，痰火扰心的心神不宁、心悸失眠及癫狂等证。部分药物兼有平肝潜阳作用。 [性味归经]：甘，寒；有毒。归心经。 [功 效]：镇心安神，清热解毒。 [临床应用]： 1 . 用于心神不宁，心悸，失眠。 2 . 用于惊风、癫痫。 3 . 用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。 [用法用量]：入丸散或研末冲服，每次0.3~1g,，1日2~3次。外用适量。 [使用注意]：本品有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒。忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。 [性能特点]：本品甘寒质重，专入心经。功擅镇心、清心而安神，为安神之要药，经配伍可治各种原因之神志失常，尤宜于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。又善清热解毒，治疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。唯有毒，用当宜慎。 [性味归经]：咸，寒。归心、肝、肾经。 [功 效]：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘。 [临床应用]： 1 . 用于心神不宁，惊悸，癫痫。 2 . 用于肝阳眩晕。 3 . 用于肝肾亏虚，目暗耳聋。耳鸣要药。 4 . 用于肾虚喘促。 [用法用量]：煎服，15~30g,。宜打碎先煎。入丸散，每次1~3g。镇惊安神、平肝潜阳宜生用；聪耳明目、纳气平喘宜醋淬后用。 [使用注意]：如入丸、散，不可多服。脾胃虚弱者慎用。 [性能特点]：本品咸寒质重，入心肝肾经。既能护真阴、镇浮阳、镇惊安神，治肾虚肝旺，上扰心神或惊恐气乱，神不守舍之心神不宁、惊悸、癫痫；又益肾阴、敛浮阳而镇潜肝阳，治肝阳眩晕；还能益肾而聪耳明目、纳气定喘，治肝肾亏虚之耳鸣、耳聋，目暗不明及肾虚喘促及肝肾不足之等证。 [性味归经]：甘、涩，平。归心、肝、肾经。 [功 效]：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 [临床应用]： 1 . 用于心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。镇惊龙齿优。 2 . 用于肝阳眩晕。常配生牡蛎、如镇肝熄风汤。 3 . 用于滑脱等证。用煅龙骨，如固冲汤，金锁固金丸。 4 . 用于湿疮痒疹、疮疡久溃不愈。 [用法用量]：煎服，15~30g,。入煎剂宜先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用；余皆生用。 [性能特点]：本品甘涩性平，质重沉降，主入心、肝经。生用为镇惊安神、平肝潜阳之要药，善治各种神志失常之证及肝阳上亢之头晕目眩。煅用有收敛固涩、吸湿敛疮生肌之效，常治各种滑脱不禁病证及湿疮痒疹、疮疡久溃不愈等。 龙骨与磁石 [性味归经]：甘、平。归心、肝、膀胱经。 [功 效]：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。 [临床应用]： 1 . 用于心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫。 2 . 用于瘀血阻滞证。人参1三七1琥珀1胶囊治慢性心衰（3克日3次1月、慢性胃病2克日2次、慢性前列腺炎3克日3次对于尿痛、淋漓不尽有特效） 3 . 用于淋证，癃闭。 [用法用量]：研末冲服，每次1.5~3g,，不入煎剂。 [性能特点]：本品甘平质重，入心肝膀胱经。既善镇惊安神，治心神不宁、惊悸失眠、健忘多梦及小儿惊风抽搐、癫痫等证；又擅活血通经、散瘀消癓，治血瘀肿痛、经闭、癓瘕、心腹、刺痛等多种血瘀证；还能利尿通淋，治淋证、癃闭。 第二节 养心安神药 本类药物多为植物种子、种仁类药物，主入心、肝经，具有甘润滋养之性，故有滋养心肝，养阴补血，交通心肾等作用。主要用于以阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心慌、虚烦不眠、健忘多梦等证。 [性味归经]：甘、酸，平。归心、肝、胆经。 [功 效]：养神益肝，安神，敛汗。 [临床应用]： 1 . 用于心悸失眠。如酸枣仁汤、归脾汤。 2 . 用于体虚多汗。 [用法用量]：煎服，10~20g,。研末吞服，每次1.5~3g。 [性能特点]：本品甘酸性平，