医统第1讲 绪论.ppt

生物医学统计学 课时：34 学 时　授课人：黄 忠 兵 联系方式: 理科楼601 电话 E-MAIL：zbhuang@scu.edu.cn 参考书：刘筱娴主编《医学统计学》，科学出版社，2000 成绩评定：平时5％，统计实践55%，期末考试40％。 纪律要求 不要迟到、不要早退；不随意出入教室接电话 上课关掉手机或设为静音 不要随意缺课，一经发现扣除平时成绩 课堂不能大声说话，有问题请举手 作业本要整洁，独立完成作业、有错必改，便于复习 期末考试笔试闭卷(40％)，平时考勤作业(5%)、实验设计、数据分析、演讲讨论（55％） 两人/组：查错定研究方向，设计方案-演讲，数据收集整理，统计分析，补充数据，结论-分析演讲-报告 几个问题？ 医学和统计学是什么关系？ 医学统计学由哪几个部分组成？ 当今医学统计学的应用情况如何？ 医学统计学学习的难点是什么？ 第一章 绪论 一、什么是生物医学统计学 　　学习生物医学统计学的重要性 二、统计工作的步骤 ? 三、统计资料的类型? 四、统计学的几个基本概念 ? 工作生活中常见的统计学问题 中国股民股票投资状况问卷调查与分析 中国工业生产发展的预测分析 中国城镇居民消费结构分析 年龄、文化程度、婚姻状况、职业对人口死亡率的影响 财政收入多元线性回归分析 区域城市化水平差异的定量分析 统计学就是设法在令人困惑费解的数字中找出规律 一 、什么是生物医学统计学 统计学——研究数据及其存在规律的科学 生物医学统计学——用统计学原理和方法研究生物医学问题的一门学科 医学统计学：20世纪40年代逐渐形成的 学科特点：不讨论数学理论，而偏重于统计原理的介绍和具体分析方法的应用 对象：人体、健康相关因素、疾病相关因素 研究特点：变异性强、影响因素多、必须有一定数量的研究对象 统计学在生物医学中的应用 调查10例男性矽肺患者的血红蛋白的均数为12.59 (g/dl)，标准差为1.63(g/dL)，已知男性健康成人的血红蛋白的正常值为14.02(g/dL)，问矽肺患者的血红蛋白是否与健康人不同。 某医院用某新药与常规药物治疗婴儿贫血，将20名患儿随机分成二组，分别接受两种药物治疗，测得血红蛋白增加量如下，问新药和常规药物疗效有无差别。 医学论文中的统计学错误 生物医学统计学很重要 怎样做？ 二、统计工作的步骤 研究设计：依据目的制定计划，对整个过程进行安排，是整个工作的关键 搜集资料：根据计划取得可靠、完整的资料。收集资料方法有：统计报表、日常性工作、专题调查。注重资料的真实性（基础） 整理、分析资料：原始资料的整理、清理、核实、查对，使其条理化、系统化便于计算和分析。可借助于计算机(常用软件：Excel, SPSS, SAS)（环节） 解释结果：统计学的目的所在。运用统计学、医学的基本原理和方法，分析计算有关的指标和数据，揭示事物内部的规律。（目的） 研究设计 非常重要 研究设计：直接影响研究结果 设计缺陷：不能事后弥补 严格区分：科学研究、日常工作 分析方法：设计中必须明确 统计学的 研 究 设 计 研究类型（横向、纵向） 研究设计的基本内容 实验设计的3原则（重复、对照、随机化） 常用随机分组的方法 医学论文中的统计学错误 “奇妙的”实验设计： 为研究A、B两种药物的疗效，设计了下面实验。分4组，每组小白鼠20只，观察定量指标为血小板、白细胞。分组如下： 第1组：空白对照； 第2组：单用A药； 第3组：A、B药联合使用； 第4组：第3组的空白对照组。 研究类型 纵向研究(longitudinal study) 　　由于是指动态地、持续地提供信息，称 横断面研究(cross-section study) 又称现况研究，提供静态的、瞬时的即某一时点的观察信息。 前瞻性研究(prospective study) 又称组群研究(cohort study)。 把范围明确的人解分为两组，一组暴露于某因素之下，另一组不暴露， 用一段时间观察两组的发病(死亡)率，进行比较。即由因寻果。 回顾性研究(retrospective study) 又称病例对照研究(case-control study)。 要求选好有代表性的病例组，同时设立对照组。 两组对象用同样方法回顾有无暴露于某因素及暴露程度，然后统计研究， 寻找疾病与原因联系，即由果找因。 举 例 例：研究孕妇妊娠期服用塞利多米，与婴儿四肢缺失之间是否有关。 回顾性研究 前瞻性研究 实验设计三要素 实验因素： 实验对象：人、动物、细菌、细胞 实验效应： 实验