A1方药之中药总论串讲2009.ppt

 基础中医学中药部分串讲 P142 第一节 中药的基本知识 PAN ZHI QIANG 一.????中药的性能 中药的性能包括： 四气五味，升降浮沉，归经，毒性等。 （一） 四气 即寒、热、温、凉这四种不同的药性。 一般分为寒凉与温热两大药性。 另有平性。 （二） 五味 即药物具有： 辛，甘，酸，苦，咸五种不同的药味。 辛：能行能散 甘：能补能和能缓 酸：能收能敛 苦：能泄能燥 咸：能软能下 （ 淡：能渗能利 涩：同酸味，能固涩 ） 二. 中药的应用（一）配伍“七情” （1）相须：同类不可离也 （2）相使：我之佐使也 （3）相畏：受彼之制也 （4）相杀：制彼之毒也 （5）相恶：夺我之能也 （6）相反：两不相合也 （7）单行：用单味药治疗。 （二） 用药禁忌 1．? 配伍禁忌：十八反 本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌， 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 2、妊娠用药禁忌： 3．服药禁忌：即忌口。 一. 解表药 P147 （一）辛温解表药： 麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 特点：麻黄发汗力最强。 桂枝：发汗解表，温经通阳。 长于温经通络，通阳化气之功。 防风，荆芥：祛风解表常用药对。 （二）辛凉解表药： 薄荷 ：疏散风热，清利头目， 利咽，透疹，疏肝解郁。 菊花：疏散风热，平肝明目，清热解毒。 柴胡：和解退热，疏肝解郁，升举阳气。 外感邪入少阳，首选。 二. 祛风湿药 P153 独活：祛风湿，止痹痛，解表。 秦艽：祛风湿，止痹痛，退虚热，清湿热。 桑寄生：祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎。 三. 祛湿药 P156 （一） 芳香化湿药藿香：化湿，解暑，止呕。 胃肠型感冒首选。 苍术：燥湿健脾，祛风湿。 （二） 利水渗湿药 茯苓：利水渗湿，健脾，安神。 猪苓，泽泻；利水渗湿药对。 车前子：利尿通淋，止泻，清肝明日， 清肺化痰。 （三）利湿退黄药 茵陈蒿： 清利湿热，利胆退黄。 四. 清 热 药 P161 （一） 清热泻火药 石膏：清热泻火，除烦止渴。 知母：清热泻火，滋阴润燥。 （二） 清热燥湿药 黄芩：清热燥湿，泻火解毒， 凉血止血，除热安胎。 三黄比较： 黄芩：长于清肺热，又能清热安胎。 黄连：泻火解毒力强，长于清心胃之火。 黄柏：偏于入下焦，清下焦湿热； 又能清相火，治阴虚发热。 （三）清热解毒药 金银花，连翘：清热解毒药对， 又能疏散风热。 板蓝根，大青叶，青黛： 清热解毒，凉血，利咽药对。 （四） 清热凉血药 生地黄：清热凉血，养阴生津。 玄参：清热凉血，滋阴解毒。 （五） 清虚热药 青蒿：清虚热，除骨蒸，解暑，截疟。 地骨皮：清热凉血，退热除蒸，清泻肺热。 五 消食药 P173 山楂：消食化积，行气散瘀。 鸡内金：消食健胃，涩精止遗。 六. 泻下药 P175 （一） 攻下药 大黄：泻下攻积，清热泻火， 凉血，解毒，活血祛瘀。 芒硝：泻下，软坚，清热泻火。 （二） 润下药 火麻仁：润肠通便。 （三）峻下逐水药： 如甘遂，芫花，大戟等。（多反甘草） 七. 化痰止咳平喘药 P179 (一)温化寒痰药 半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。 (二) 清化热痰药?川贝，浙贝：清热化痰止咳，散结消肿。 瓜蒌：清热化痰，宽胸散结 ，润肠通便。 前胡，桔梗：宣肺化痰。 (二) 止咳平喘药 杏仁，紫菀，款冬花：止咳化痰常用药。 八. 温里药 P186 附子：回阳救逆，温肾助阳，祛寒止痛。 “回阳救逆第一药”。 肉桂：补火助阳，散寒止痛， 温经通脉，引火归元。 干 姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。 九. 理气药 P188 橘皮 （陈 皮）：理气和中， 燥湿化痰。 枳实，枳壳：破气除痞，化痰消积。 木香：行气止痛。 香附：疏肝解郁，调经止痛。 川楝子：行气止痛，杀虫疗癣。 十. 理血药 P192 （一） 活血止痛药川芎：活血行气、祛风止痛。 丹参：活血祛瘀，凉血消痈 ，宁心安神。 桃仁，红花：活血祛瘀，通经止痛药对。 (二) 止血药 仙鹤草：收敛止血，止痢，解毒，杀虫。 白及：收敛止血，消肿生肌。 三七：化瘀止血，消肿定痛。 十一. 补益药 P198 （一） 补气药 党参，补中益气，生津，养血。 黄芪：补气升阳，益卫固表 托毒生肌，利水退肿。 白术