报考安徽医科大学附属巢湖医院人员资格审查表（研究生）.doc

报考安徽医科大学附属巢湖医院人员资格审查表（研究生） 填表日期：2015年 月 日 姓 名 　 性 别 　 出 生年 月 　 贴照片 政治面貌 　 籍 贯 　 健康状况 　 身份证号码 　 　 硕士培养方式 　 计算机水平 婚 否 外语水平 □CET四级 分 □CET六级 分 毕业院校及时间 　 　 所学专业 　 是否授予学位 　 联系电话 　 报考专业 　 备用联系电话 攻读硕士前毕业院校、学历及专业 原工作单位 　 配偶姓名、工作单位及从事专业 　 个人简历 （自大学起） 　 个人特长及获奖情况 　 执业证书类别、编号 　 个人声明 本人保证所提供的信息和资料真实、合法，承担因不实而产生的一切后果。 声明人签名： 2015 年 月 日 注： 本表请用A4纸打印，填写清楚，请勿涂改。