温州市药品零售连锁企业门店验收记录（人员）.doc

温州市药品零售连锁企业门店验收记录（人员） 企业名称 初验日期 复验日期 项目 验收内容 初验情况 复验情况 01 无《药品管理法》76条、83条规定的情形 02 人员配备情况 质量负责人 质量管理员 验收员 养护员 计量员 营业员 处方审核人员 07 处方审核人员 中药处方审核人员 08 处方审核人员 不兼职情况 09 门店应设质量管理员 10 质量管理人员 职称 学历 11 质量管理员 不兼职情况 12 就业准入岗位人员取得职业资格证书情况 14 有无体检 体检是否合格 有无建立体检档案 15 有无精神病、传染病等 备注 （初验）企业负责人签名： 日期： 企业意见： （复验）企业负责人签名： 日期： 企业意见： 初验人员： 初验结论： 复验人员： 复验结论： 请依据上面的验收记录对相应的缺陷进行整改 温州市药品零售连锁企业门店验收记录（场所设施） 企业名称 初验日期 复验日期 项目 验收内容 初验情况 复验情况 35 使用统一商号、标志 36 营业场所面积 在超市应有独立区域 37 门店环境整洁 门店无污染物 38 各区域区分情况 39 货架柜台情况 外用药专柜 串味药专柜 其他 柜组标识 40 资格证明悬挂情况 41 单轨制处方药专柜 42 营业场所分类情况 指南性标识 警示语、忠告语 43 陈列展示的设备 44 特殊药品专柜、设备 45 冷藏储存设备 46 中药炮制工具 中药炮制场所 47 配备衡器 调剂工具、拆零工具 拆零包装袋 门店 临时 中转 仓库 情况 （初验）企业负责人签名： 日期： 企业意见： （复验）企业负责人签名： 日期： 企业意见： 初验人员： 初验结论： 复验人员： 复验结论： 请依据上面的验收记录对相应的缺陷进行整改 温州市药品零售连锁企业门店验收记录（制度） 企业名称 初验日期 复验日期 项目 验收内容 初验情况 复验情况 53 连锁 门店 质量 管理 制度 和 操作 程序 1、业务和管理岗位责任规定 制度考核表格 2、药品验收管理规定 拒收报告单 3、药品陈列管理规定 近效期药品催销表 4、药品养护管理规定 5、药品销售及处方管理规定 相应表格、销售记录 6、拆零药品管理规定 相应表格 7、服务质量管理规定 相应表格 8、卫生和人员健康管理规定 相应表格 9、各种中药饮片管理制度 相应表格 人员对制度职责熟悉情况 55 验收记录台帐 56 登记使用和 定期检定台帐 温湿度计 计量工具 59 拆零药品存放拆零专柜 60 饮片斗写正名正字 61 货柜、橱窗清洁卫生情况 62 药品陈列环境、存放条件 陈列药品养护记录表 63 服务公约 监督电话 意见薄 64 药品广告宣传 （初验）企业负责人签名： 日期： 企业意见： （复验）企业负责人签名： 日期： 企业意见： 初验人员： 初验结论： 复验人员： 复验结论： 请依据上面的验收记录对相应的缺陷进行整改