寄生虫学要点.docVIP

寄生虫学 1.共生：两种生物之间的共同生活方式 2.寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 3.寄生生活对寄生虫的影响 1对环境适应的改变 2形态结构的改变 3生理功能的改变 4. 宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 5、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 6、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 7、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 8、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 9 生活史类型 1直接型生活史的蠕虫 土源性蠕虫 2间接型生活史的蠕虫 生物源性蠕虫 10.寄生虫对人体的致病作用，1夺取营养 2机械损伤 3毒性作用与免疫病理损伤 11.寄生虫感染的免疫应答类型 1)固有免疫 2)适应性免疫 （1）消除性免疫 （2）非消除性免疫 《1.带虫免疫》血液内寄生原虫诱导特异性体液免疫应答，使体内寄生虫增殖减慢，虫体数量降低维持在低密度水平，导致临床痊愈，对再感染也具有一定的抵抗力，但宿主体内的寄生虫未被完全清除 《2伴随免疫》感染后体内的成虫使宿主产生获得性免疫，对再感染时侵入的幼虫具有一定的抵抗力，但这种免疫力对体内的成虫不发生影响，这种活动性感染和免疫力并存的现象称为伴随免疫 12．超敏反应 13. 寄生虫的流行与防治 14再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃 15.复发：经过抗疟治疗或免疫作用，杀灭所有红细胞内期疟原虫，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏，进行裂体增值产生的裂殖子，侵入红细胞内发育，引起的发作称复发。只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主；2、传播途径；3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生；2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和急性感染 （五）寄生虫病的防治原则 1、控制和消灭传染源；2、切断传播途径；3、保护易感者． 14.线虫一般特征 雌雄同体 虫卵无卵盖 生活史 虫卵 幼虫 成虫 不变态发育 15 蛔虫（肠道中最大的线虫） 受精蛔虫卵 大小60-45UM 宽椭圆形 受精膜 壳质层 蛔（泔）层 外为凹凸不平的蛋白质膜 卵壳间有新月形空隙 未受精 90-45UM 长椭圆形 受精膜 壳质层 有大小不等的屈光颗粒 生活史 成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→（小肠小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠）成虫 寄生部位：人小肠； 感染阶段：感染性虫卵； 感染方式：经口感染 致病 幼虫移行至肝肺，机械性损伤组织 成虫1）营养不良和损伤肠粘膜 2）荨麻疹，皮肤瘙痒 3）引起并发症 诊断 直接涂片法 流行因素： 1、生活史简单，产卵量大 2、虫卵抵抗力强 3 虫卵产量大 4 无害化处理的人粪施肥或随地大便，使虫卵广泛污染土地 5 个人卫生习惯不良 鞭虫经口感染 盲肠 虫卵 纺锤形，卵壳厚 两端各有一个盖塞 诊断饱和盐水浮聚法 钩虫 寄生部位，小肠 表现为贫血 生活史 成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠→成虫 寄生部位：小肠 感染阶段：丝状蚴 致病 幼虫 1）钩蚴性皮炎 2)呼吸系统疾病 成虫 1）消化道症状 2）贫血 A吸血B渗血 钩虫吸血时头腺分泌抗生素使伤口渗出的血液量与吸血量相当C虫体不断更换吸咬部位，原伤口在凝血前仍可继续渗透D虫体活动造成组织器官损伤也可以出血 3）异嗜症 实验诊断 1、直接涂片法；2、饱和盐水漂浮法；3、钩蚴培养法 18 迁移移行P243 19蛲虫 城市大于农村 生活史： 成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫 寄生部位：回盲部 夜现周期性： 实验诊断 肛周排卵 20丝虫 X生活史 幼虫：蚊体内，成虫：人体内。 成虫→微丝蚴→腊肠期幼虫→丝状蚴→成虫 ↓ ↑ 蚊胃→蚊子胸肌→蚊下唇 成虫寄生部位：淋巴系统 夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 感染时期幼虫经蚊刺破的皮肤