山东省中医药优势专科(专病)项目.doc

附件1： 山东省中医药优势专科（专病）项目 申 报 表 单位名称： （盖章） 单位负责人： 项目名称： 项目负责人： 单位通讯地址： 单位邮政编码： 电话： 单位传真： 电子邮件： 山东省卫生厅 山东省财政厅 二〇〇八年九月 填表须知 一、本着实事求是的原则，认真、仔细填写申请书所列各项内容，表述准确，内容尽可能简要。 二、医疗统计数据为上一年度情况。 三、主要栏目内充分反映中医药特色优势或具有代表性的详细内容，可以复印件形式作为辅助材料提供。 四、科研课题为近三年的情况，科技成果奖励系指国务院、部委（局）、省政府及其所属有关厅（委、局）、市（地）正式设立的自然科学奖、技术发明奖、科学技术进步奖等。 五、发表全国性CN刊号期刊系指由国务院所属有关部门（委、局）、国家级人民团体等主管的编入“国内统一刊号”（CN）的期刊；地方性CN刊号期刊系指省、自治区、直辖市有关厅（委、局）主管的编入“国内统一刊号”（CN）的期刊。 六、如有关栏目空格不敷，可另纸附页连续，按A4规格复印。 一、基本概况 专科（专病）名称 机构名称 机构地址 机构负责人 联系电话 传 真 以下内容为医疗机构填写 医院等级 人员总数 核定床位 床位使用率 年门诊人次 年出院人次 年业务收入 平均住院日 年手术例数 三日确诊率（%） 治愈率（%） 好转率（%） 转诊率（%） 医院设备总值 有无实验室 实验室面积 M2 实验室级别 有无中药制剂室 中药制剂数 二、临床工作情况 科室基本概况 床位（张） 床位利用率（%） 床位所占比例 年出院人次 年门诊人次 年区域外病人所占比例 年业务收入 中医药治疗率 主要收治病种数 中医药制剂数 服务功能，服务质量，特色优势项目 （包括最具特色优势的前5位病种及诊疗方法、临床疗效等情况） 三、技术人员情况 专 科（专病）带 头 人 姓名 性别 出生年月 职称 职务 是否硕、博导师 专业 主攻方向 最后学历 主要学术成就 主要科研活动 相关专业委员会任职情况 主 要 技 术 骨 干 姓名 性别 年龄 职称 职务 硕、博导师 相关专业委员会任职情况 全 科 室 总人数 平均 年龄 男 女 高级 中级 初级 其他 博士后 博士 硕士 学士 其他 中 医 药 人 员 总人数 平均 年龄 男 女 高级 中级 初级 其他 博士后 博士 硕士 学士 其他 四、医疗及实验设备情况 具有 本专科（专病）领 先水 平的 主要 仪器 设备 设备名称 型号 产地 价值 （万元） 数量 备注 本院 共用 医疗 实验 设备 需添 置的 仪器 设备 五、学术整体水平 三年以来承担课题（项） 三年以来获科技成果奖励（项） 三年以来学术论文（篇）和专著（部）情况 三年以来学术交流情况（人次） 三年以来研究生培养情况 毕业硕士生 人 在读硕士生 人 毕业博士生 人 在读博士生 人 已常规开展的重大技术项目 国内领先项目 国内先进项目 省内领先项目 六、主攻专业技术方向及同领域中的学术地位 （包括专科（专病）整体学术发展情况，现有的医疗、科研、教育等工作水平及学术影响力） 七、发展思路及建设目标 （阐述专科（专病）建设期间具体发展思路以及建设目标和内容（三年、中、远期），预期水平，今后三年计划安排（分年度）、主要考核指标） 八、其他建设情况 曾被列为其他何种建设对象 建设周期 已到位