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华农财产保险股份有限公司 骨折医疗保险条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保 险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采 用书面形式。 第二条 凡投保时年龄在三周岁至七十五周岁之间的 中国公民,均可作为本保险的被保险人。如被保险人是在七 十五周岁前投保的,续保年龄可终身延续。 第三条 凡年满十八周岁,具有完全民事行为能力且对 被保险人具有保险利益的人,均可作为本保险的投保人。 第四条 本保险合同的受益人包括: 意外骨折保险金受益人 除另有约定外,本保险合同的意外骨折保险金的受益人 为被保险人本人。 保险责任 第五条 在本合同有效期内,本公司对被保险人承担下 列保险责任: 被保险人于本合同有效期内遭受意外事故,经医院 x 射 线证明符合本合同定义的骨折的,本公司按照《人身保险骨 折程度与保险金给付比例表》(以下简称“给付表”)向被保 险人给付骨折保险金,其金额按该表所列的给付比例乘以保 1 险单载明的意外骨折保险金额计算。同一骨的骨折给付以一 次为限。 被保险人因意外事故导致《给付表》中所列不同骨的骨 折时,本公司将按实际骨折等级给付各骨的骨折保险金之和, 但给付金额的总数以保险单载明的骨折保险金额为限。 若同一意外事故导致肢体断离或同一骨的多处骨折,不 论该肢体或该骨发生一处或多处骨折,仅给付一项较严重项 目的骨折保险金。 对于被保险人于本合同生效前同一骨已存在的或发生过 的骨折,本公司将不给付骨折保险金。 累计赔偿金额以保险金额为限。 责任免除 第六条 因下列情形之一导致被保险人骨折的,本公司 不承担意外骨折保险金给付责任: 一、投保人、受益人对被保险人的故意行为; 二、被保险人故意犯罪、拒捕、醉酒、斗殴; 三、被保险人服用、吸食或注射毒品; 四、被保险人自杀或故意自伤; 五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证件驾驶或驾驶 无有效行驶证件的机动交通工具; 六、被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒; 七、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱; 八、核爆炸、核辐射或核污染; 九、被保险人因精神错乱、精神失常、酗酒或受酒精、 毒品、管制药物的影响而导致的意外; 2 十、被保险人因疾病整容、其他内外科治疗或手术导 致的伤害; 十一、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药 物; 十二、被保险人进行潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔 伞、跳伞、攀岩运动、蹦极、探险活动、武术比赛、特技表 演、赛马、赛车等高风险运动。 保险金额和保险费 第七条 保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限 额。保险金额由投保人和保险人约定,并在保险单中载明, 但同一被保险人最多只可投保 1 份本保险。 第八条 保险费 年龄区间 医疗保险金额(元人民 保险费(元人民币) 币) 3~17 10000 90 元/份 18~49 10000 80 元/份 50及以上

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