市直慢性病患者一次性告知单.doc

市直慢性病患者一次性告知单 一、办证： 1、宣城市直参保职工患有以下33种慢性病 (1)Ⅱ期以上高血压病(含Ⅱ期)；(2)心脏病、心功能不全；(3)饮食控制无效的糖尿病；(4)失代偿期肝硬化；(5)脑出血、脑梗塞恢复期；(6)慢性肾功能衰竭需透析治疗；(7)恶性肿瘤门诊放、化疗；(8)慢性肝炎(乙、丙、丁)；(9)慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘；(10)活动性结核病；(11)类风湿关节炎；(12)系统性红斑狼疮；(13)慢性再生障碍性贫血；(14)甲状腺功能亢进(减退)；(15)人体器官移植术后(维持治疗)；(16)精神病；（17）癫痫；（18)慢性萎缩性胃炎；（19）前列腺增生；（20）视网膜黄斑变性；（21）帕金森综合症；（22）肾功能不全；（23）克隆氏病；（24）脑瘫；（25）强直性脊柱炎；（26）慢性脊髓炎；（27）重症肌无力；（28）血友病；（29）多囊卵巢综合症；（30）慢性结肠炎；（31）肌萎缩侧索硬化症；（32）慢性胰腺炎；（33）慢性肾脏病的患者可以到市人力资源和社会保障局网站下载《宣城市慢性病就诊证申请表》或到市人社局医保科领取表格根据要求填写； 2、将（1）《慢性病就诊证申请表》；（2）有关门诊病历资料或出、入院记录复印件；（3）化验、检查报告单；（4）医院疾病诊断证明书；（5）身份证复印件；（6）《宣城市城镇职工医疗保险就诊证》（绿本子）复印件等材料一并提交到宣城市人社局医保科（原件将退还本人）。 3、经市直慢性病鉴定专家组鉴定符合慢性病评审标准条件的参保职工请于交表次月20号以后携带身份证、一寸或二寸免冠照片一张到医保科办理慢性病就诊证。 二、报销办法 1、《宣城市慢性病就诊证申请表》报来的次月开始享受待遇； 2、参保职工持慢性病就诊证在市直各定点医院和定点药店均可就医购药，每人每次购买量不得超过一个月药量。在市直各定点医院所发生费用需保留发票、处方、检查项目报告单；在市直定点零售药店所发生医药费需保留发票、电脑打印明细单。 3、慢性病报销按自然年度核算，本年度第一次报销时扣除门槛费800元，按安徽省基本医疗保险三大目录执行，乙类药品和特殊检查项目个人先自付5%，目录外的药品和检查项目全额自付，余额按85%报销。报销需携慢性病就诊证、正式发票、处方、检查项目报告单、电脑打印明细单（首次报销需提供身份证复印件、工行或建行存折、卡复印件）到市社保中心审理科办理报销手续。 宣城市人力资源和社会保障局医保科