复发性口疮中西医结合治疗研究.pdfVIP

复发性口疮的中西医结合治疗研究 吴建斌徐潞萍景先明 近3年来我们采用中西医结合治疗复发性 局部治疗：(1)采用2％利多卡因注射液5ml，红 口疮，取得了较好的疗效。 霉素0．．39，甘油20ml，地塞米松5rag，混合加市 1临床资料 售冰糖209，外用涂于患处，每日3次，3日为1 个疗程。(2)药膜外敷，用口腔溃疡膜，主要含 本治疗组42例，年龄18．5l岁，平均34．5 类固醇，每日3—4次，每次1块。 岁，其中轻型12例(男4例，女8例)；口炎型20 例(男8例，女12例)；重型7例(男2例，女5中医治疗：实热型：凉膈散：连翘99，栀子 例)；白塞氏综合征3例(男1例，女2例)；进行 99，黄芩69，淡竹叶69，甘草69，薄荷59，大黄 活检12例(男6例，女6例)，均符合临床诊断。 99，芒硝69。虚热型：清热化生散：生地黄129， 病程2—26年，舌尖部最为多见，共20例玄参129，知母99，麦冬129，天花粉lOg，竹叶 (男6例，女14例)；其次为唇红部、颊部、软腭99，生石膏159，黄芩99，栀子99，甘草69。虚 和牙龈部，损害以中型口炎最为多见。 寒型：附子理中汤1党参99，干姜99，白术99，炙 发病年龄以18。32岁最为多见，女性显著甘草99，附子69。气血虚型：补中益气汤：黄芪 高于男性。临床表现为轻型口疮。多见于舌尖 159，党参129，白术99，炙甘草99，当归99，陈 部、唇内侧、舌腹、颊粘膜、软腭部位。初起多为 皮49，升麻99，柴胡99。 小红点状，伴有灼热不适感，损害不发生水疱， 3治疗结果 即逐渐扩大为直径2—3ram浅溃疡，数目1个 治疗组42例全部治愈，2—3天治愈18 几个不等。口炎型：数目十多个，散在分布，疼 例，4。5天治愈为15例，10一12天治愈为6 痛很明显。重型：溃疡为单个，初起与轻型口疮 例，15天治愈为2例，平均疗程8天。 相同，其直径常扩大到1。2era，同时向深层发 通过对比，单纯西药治愈时间较本组中西 展而达到粘膜腺，同时伴有局部淋巴结肿大，全 结合治疗病例有显著差异，即治愈时间延长。 身发热等症状。白塞氏综合征：口腔粘膜溃疡， 4讨论 眼部虹膜睫状体炎，外生殖器溃疡，伴有乏力、 现今诸多学者认为该病与免疫因素有关， 发热等全身痊状。 · 从临床观察免疫抑制剂和免疫刺激对该病都有 对照组32例。 效，而最终结果还是达到免疫抑制。如糖皮质 2治疗方法 激素直接作用效应的细胞上，而左旋咪唑可恢 全部病例均采用中西结合治疗，对照组单 复抑制T细胞不足而达到抑制。 纯西药治疗。西药治疗分全身治疗和局部治 中医辨证实热型所用凉膈散，主要为免疫 抑制类中药组成，而虚热、虚寒、气血两虚型所 疗。全身治疗I(1)强的松5．10mg加抗生素， 每日2—3次，4—5天为1个疗程；(2)环磷酰用中药清热化生散、附子理中汤、补中益气汤主 要组成的中药则为免疫刺激剂和增强剂。治疗 胺25—50mg／次，每日1—2次，2—3周为1个 疗程。(3)丙种球蛋白lOml／次，每周2次，3周组2年观察仅3例复发，且临床症状较轻，疗效 是肯定的，我们认为中西医结合治疗复发性口 为1个疗程。(4)左旋咪唑25rag／次，每日3