动脉化静脉复合皮瓣修复指背复合组织缺损的临床分析.pdfVIP

中国卫生标准 管理CHSM 17 泌物进行f央速处理。对于颈部存在创伤的患者 ，则可采用咽 最恰当的呼吸支持，可为患者做进一步诊断与治疗提供有 喉导管，同样对其口腔内的异物进行有效清除； (2)第二 效时间，从而有效提高临床成功抢救率。在对患者进行抢 阶段：对于心跳 、呼吸等消失的患者 ，应及时给予患者鼻导 救时，对于内科疾病患者而言，医生应充分 了解患者原 管、面罩等给氧方法，对于不能自主呼吸的患者 ，则应采用 发性疾病 ，以此选择出最恰当的呼吸方法 。对于外科 经口气管插管呼吸。对于呼吸道存在损伤的患者 ，则应采取 疾病患者而言，则应根据其损伤情况、部位等选择最佳方 有创通气方式进行；(3)第三阶段：对于声门区存在阻塞的 法。由于传统的呼吸支持只是医生根据自身临床经验以及 患者，则应采用气管穿刺或环甲膜穿刺等处理，并将气管切 患者实际情况做出的决定，在抢救过程中不能对呼吸道进 开，通过建立可靠的气道给予患者呼吸支持。在切开气管过 行有效管理，一旦操作不当极易对患者创伤、病情等造成 程中，应注意尽量减少呼吸系统原 陆损伤患者出血量 ，最 严重损伤 ，从而造成呼吸复苏抢救失败等不 良后果。而急 大限度的减少损伤； (4)第四阶段：患者建立气道后，可根 诊呼吸阶段性治疗则由简单到复杂一步一步的进行。在抢 据患者实际情况使用简易呼吸机对患者提供治疗。 救过程中可随时根据患者实际情况实施下一步呼吸支持。 1_3观察指标 从开始到结束均由一人实施，不仅有效缩短了人员到齐的 统计两组患者呼吸复苏成功率，患者呼吸频率每分钟在25 时间，还可从开始便充分了解患者实际情况 ，以便做出最 次以下，12次以上，且血氧饱和度超iI90％表示呼吸复苏。此 佳处理。此外 ，此种呼吸支持方法还可最大程度降低患者 外对 自抢救至患者呼吸保持稳定所用的时间进行统计 。 对呼吸机的依赖性 ，减少呼吸机相关性肺炎发病率 ，具有 1．4统计学方法 较高的临床应用价值 。通过对本组研究数据进行分析可 所有数据均采用统计学软件SPSS18．0处理。计量资料 知 ，采用急诊呼吸阶段性治疗的B组患者其呼吸复苏成功 以均数 表示 ，对计量资料采用t检验 ，对计数资料采用X 率及 自抢救到呼吸稳定所用时间明显优于采用传统呼吸支 检验，P0．05为差异有统计学意义。 持的A组患者 ，差异显著具有统计学意义 (P0．05)。综 上所述，急诊呼吸阶段性治疗急危重症患者效果显著，值 2结果 得临床进一步推广。 A组患者呼吸复苏成功率为67．7％ (44／65)，自抢救 到呼吸稳定所用时间为 (55．9±5．9)分钟 ；B组患者呼吸 参考文献 复苏成功率为83．1％ (54／65)，自抢救到呼吸稳定所用时 [1]曾光，赵会民，张剑锋 ．对急诊外科青年医师进行气管切 间为 (44．2±5．8)min。A、B两组患者呼吸复苏成功率以 及 自抢救到呼吸稳定所用时间对比，B组患者均 明显优于 开术培训的体会 [T]．蛇志，2013，25(3)：357—358． A组患者 ，差异显著具有统计学意义 (P0，05)。 [2]仓红兰，孔小雪．重度有机磷农药中毒的急救与护理[J] 医学理论与实践 2013，26(7)：954—955． 3讨论 [3]袁世荧．完善基础建设强调基本操作—— 《呼吸机-临床应用》 对于急危重症患者来说，在早期抢救过程中给予患者 标准解读 [1]．中国卫生标准管理，2013， (1)：25—26 孙 磊 I 吉林医药学院附属医院，吉林 吉林 132011 【摘要】目的 探讨动脉化静脉复合皮瓣修复指背复合组织缺损的临床效果。方法 选取我院近年