^99mTc-DTPA肾动态显像联合尿β2-MG测定评估妇科肿瘤患者化疗肾功能损伤的应用价值.pdfVIP

· 108。 安徽医科大学学报 ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2015Jan；S0(1) mTc—DTPA肾动态显像联合尿 -MG测定评估 妇科肿瘤患者化疗肾功能损伤的应用价值 胡永全 ，徐慧琴 ，赵学峰 ，汪 会 ，余永强 摘要 目的 探讨应用 Tc一亚锡喷替酸( Tc。DTPA)肾· 妇科肿瘤患者术后进行化学治疗是一种非常重 动态显像测定肾小球滤过率 (GFR)、高峰时间(T)和半排 要的治疗手段，由于化疗对血管损伤很大，从而影响 时间(C．)联合尿 32-微球蛋 白(32-MG)含量测定，评估其 肾小球及肾小管功能。顺铂 (cis．diaminodichloro． 在妇科肿瘤顺铂(DDP)化疗时肾功能早期损伤的诊断价值。 platinum，DDP)为最常用而有效的化疗药物。但限 方法 用自身对照法对98例妇科肿瘤患者在首次化疗前与 制其疗效和剂量的主要因素为肾毒性，有研究 显 化疗2周期后行 Tc-DTPA肾动态显像 ，测定GFR、T C ， 示其肾毒性发生率为28％ ～36％。DDP化疗患者 同期测定血尿素氮 (BUN)、肌酐 (SCr)以及血、尿 p．MG含 肾功能损伤的早期监测是近年来研究热点，如何能 量。应用配对 t检验对比观察。结果 98例患者化疗2周 期后较化疗前GFR明显下降(P0．05)，而Tb、C，，2显著延 及时了解化疗后肾功能损伤情况对进一步的治疗有 长(P0．01)；尿 32MG含量明显升高 (P0．01)，而血中 很重要的临床意义o99mTc．亚锡喷替酸 ( Techneti． BUN、SCr、32-MG变化均不明显。结论 与测定血 BUN、 um—diethyenetriaminepentaaceticacid，99mTc．DTPA) SCr、B一MG含量比较 ， Tc—DTPA肾动态显像测定GFR、T、 肾动态显像是通过观察肾小球滤过率 (glomerular C，：及尿 B：一MG含量 ，能发现含 DDP化疗患者 肾功能早期 filtrationrate，GFR)、高峰时间(apextime，Tb)、半排 的损伤，对于临床合理用药、观察和保护肾功能有一定的参 时间(halfexcretiontime，C )等指标了解肾损伤情 考价值。 况，是早期评价肾损伤的灵敏方法。尿 p：一微球蛋 关键词 Tc—DTPA肾动态显像 ；妇科肿瘤 ；顺铂化疔 ；肾 白(312-microglobulin，312-MG)是反映肾小管功能损 功能；B2一微球蛋白 伤的检测指标。该研究通过对妇科肿瘤患者术后在 中图分类号 R814．7；R446．11；R446．12 DDP化疗前及化疗 2周期后患者采用 Tc．DTPA 文献标志码 A 文章编号 1000—1492(2015)01—0108—04 肾动态显像联合尿B一MG测定，探讨其对妇科肿瘤 患者化疗早期肾功能损伤的应用价值。 2014～09—23接收 基金项 目：卫生部核医学重点实验室江苏省分子核医学重点实验室 1 材料与方法 开放课题 (编号：KF201301) 作者单位：安徽医科大学第一附属医院 核医学科、放射科 ，合肥 1．1 病例资料 选择2011年7月一2013年9月在 230022 安徽医科大学第一附属医院核医学科行‰Tc—DTPA 蚌埠医学院第一附属