中医大灸疗法联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果评估.pdfVIP

· 72 · 合理用药 2015年2月第 8卷第2期中 ChinJofClinicalRationalDrugUse，F · 用 药 研 究 · 中医大灸疗法联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的 临床效果评估 王海强 【摘 要】 目的 观察中医疗法联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法 将257例类风湿性关 节炎患者随机分为治疗组 129例和对照组 128例。对照组给予柳氮磺吡啶口服治疗，治疗组在对照组的基础上给予 大灸疗法进行干预 ，观察2组临床疗效。结果 治疗组总有效率为94．57％高于对照组 的87．50％，差异有统计学意 义 (P0．05)；治疗方法安全性大，未见因药物引起的不 良反应。结论 大灸疗法治疗强直性脊柱炎的疗效确切，在 一 定程度上丰富了温热疗法的理论内容，同时能明显减轻甚至消除患者的临床症状 ，安全可靠，操作简便，疗效好。 【关键词】 强直性脊柱炎；大灸疗法；柳氮磺吡啶 【中图分类号】 R68 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2015)02B一0072—02 doi：10．15887／j．enki．13—1389／r．2015．05．O44 强直性脊柱炎(AS)是一种常见以骶髂关节炎和中轴关节 87．50％，差异有统计学意义(P0．05)。见表 1。 病变为特征的风湿性疾病。本病起病隐匿且缓慢，主要累及骶 表 1 2组临床疗效 比较 [例 (％)] 髂关节和脊柱。早期表现为晨僵、腰骶、下腰痛或臀部疼痛，若 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 (％) 不及时治疗，可逐步向腰、胸、颈椎发展 ，以至脊柱关节弯曲变 治疗组 129 19(14．73)103(79．84) 7(5．43) 94．57 对照组 128 14(10．94) 98(76．56)16(12．50) 87．5O 形强直，甚至出现脊柱融合而有着较高的致残率 ，给社会和家 庭带来沉重负担。属于中医学的 “痹症”范畴 “J。本文采用 注：与对照组 比较 ，P0．05 中医大灸疗法联合柳氮磺毗啶治疗AS，疗效满意，报道如下。 2．2 安全性评价 在治疗过程中，未发生医源性血管、神经及 重要器官的损伤事故 ，也未见因药物引起的不良反应。说明该 1 资料与方法 治疗方法安全性大。 1．1 一般资料 选取2011年2月 一2012年8月收治的AS患 者257例。均符合2010年中华医学会公布的 《强直性脊柱炎 2．3 不 良反应 治疗组患者在治疗期间未见不 良反应，治疗 诊断和治疗指南》中相关诊断标准且为早、中期。排除有出血 前后各项监测均正常。对照组在治疗期间出现消化道反应 、皮 倾向或合并有心脏病、红斑狼疮 、肝肾功能不全、孕妇或有传染 疹 、头晕不适 9例 (7．03％)。2组差异有统计学意义 (P 病患者。按照随机数字表法随机分为治疗组 129例和对照组 0．05)。 128例。治疗组男87例，女42例；年龄 2O一35岁；病程2～6 3 讨 论 年。对照组男79例，女49例；年龄 l8—33岁；病程2～7年。 AS属于全身免疫性疾病，是一种原因不明的慢性进行性 2组一般资料比较差别无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 疾病，炎性反应主要侵犯脊柱关节及其邻近软组织，早期病变 1．2 方法 对照组给予柳氮磺吡啶，750mg／次 ，2次／d，餐后 常发生在骶髂关节并可累及整个脊柱而致强直和畸形 。其 基本病机是肾虚督空，肾气不足是发病的关键 ，外感六淫和外 服；治疗组在此基础上给予大灸疗法进行干预，方法为：以九孔 伤之邪等因素是发病的主要诱因 J。 灸盒在患者背腰部督脉及两条膀胱经