[附件：2.资金申请报告参考格式]-附件2.doc

附件2 资金申请报告参考格式 重点方向：（注：务必明确申报的方向，如重点技术改造方向-电子信息制造业-集成电路-关键专用集成电路和系统级芯片设计；工业强基方向-高端装备基础能力提升-产业技术基础-高端橡塑密封元件研发检测技术基础公共服务平台） 申报单位： （盖章） 项目名称： 联系人： 联系电话： 申报日期： 年 月 日 一、项目概况 包括项目建设背景、目的、意义和主要目标。此部分应体现项目所符合的目录、申请专项资金支持的理由和政策依据。 二、项目单位的基本情况和财务状况 此部分包括项目法人所有制性质、主营业务、近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级、企业股份构成及主要股东概况，工艺装备水平，产品生产、销售情况及在行业中地位，技术研发机构、近三年研发投入及人员情况等。 三、产品市场需求及建设规模 重点是细分产品市场及需求情况（区分国内和国外），产品技术水平和发展前景，国内外竞争对手情况。在产品生产纲领表中列出具体产品的型号、技术指标及生产规模。 四、项目建设方案 项目主要建设内容、规模、地点，技术方案、设备方案、工程方案及其合理性，重点设备用途、产品工艺及解决关键问题说明，需描述采用的工艺技术路线与技术特点，设备选型，并需附设备明细表（含设备名称、规格型号、数量及价格），对于重大关键设备需进行设备单项论证。 五、总图、运输、仓储及公用工程 需附总图。 六、环境保护、劳动安全卫生、消防、节能等（分章节按要求编写） 七、项目建设进度 项目开工时间，项目建设（土建、设备购置等）进展情况，当前形象进度，是否存在影响项目按计划实施的情况和问题，预计完工时间等。以前承担国家及本市技术改造项目完成或进展情况，及与本项目的关系说明。 八、招投标 九、资金筹措及投资估算 项目总投资、投资使用方案和资金筹措方案；按本市重点技术改造相关标准列出投资估算表（按工程费用、其他费用、预备费、建设期利息、铺底流动资金等细项列出），内容要全面，取费要合理。 十、财务经济效益测算 经济效益和社会效益分析，包括内部收益率、投资利润率、投资回收期、贷款偿还期等指标的计算，实际生产纲领和投入产出进行科学计算。 十一、项目风险分析及控制 分析项目的技术、市场、经营、资金、政策等风险，对风险程度作综合风险评价，根据不同风险确定防范对策，有效控制和减少风险。 十二、资金申请报告应附以下文件（注“*”为可选项）： 1.企业营业执照和税务登记证复印件； 2.企业投资项目的核准或备案的批准文件； *3.城市规划部门出具的城市规划选址意见（适用于城市规划区域内的投资项目）； 4.国土资源部门出具的项目用地预审意见（不涉及新增土地的项目单位提供房地产权证；非自有房产的提供租房证明）； 5.环保部门出具的环境影响评价文件的审批意见（要求为本项目的单项环评）； 6.项目的资金来源证明，单位与有关金融机构签订的贷款协议、企业的银行存款证明（存贷款资金证明原则上和项目总投资一致）； 7.招投标意向书； 8.项目单位对资金申请报告内容和附属文件真实性负责的声明； 9.项目尚未获得本市其他专项支持的声明； 10.项目开工的进度及生产情况等证明材料，项目已投入资金的汇总表及清单（注明发票时间、发票号或者合同）；以前承担过的国家及本市技术改造的竣工验收等材料。 11.设备清单； *12.产品成果鉴定、技术检测报告、专利证书、用户使用意见等证明文件 *13.上海市经济信息化委要求提供的其他文件。