《右江医学》文献综述的基本要求.doc

《右江医学》文献综述的基本要求 1. 内容包括文题、作者、单位(注明科室、邮政编码；电话及E-mail)，关键词、正文及参考文献。文题采用三号黑色字体。正文层次系统?1～3层，如：“1”，“1.1”，“1.1.1”，各级标序均左顶格，第2层后空1字距排标题。正文内连续叙述中的序号采用①……；②……；③……。 2.字数5000～8000字。 3.参考文献20～30条，以近五年的期刊类文献为主。 4.具体的书写格式及要求请查阅投稿须知。 ●文献综述模版 急性等容稀释自体输血在颅脑手术的研究进展※ ××× 综述，××× 审校 （广西医科大学第十附属医院暨钦州市第一人民医院麻醉科，钦州 535000） 【关键词】急性等容稀释；自体输血；颅脑手术 文章编号：1003-1383(2014)01-000-02 中图分类号：R614 文献标识码：A 急性等容稀释（ANH）是一同时晶胶液以持血容量的自体血［］［2］由于在手术开始前，病人处于“贫血”状态，手术中所出的血是稀释的血，则减少了红细胞的丢失，术时自体血的回输能减少患者对异体血的需求。这也是当初提出ANH的立意点。但前提是患者有一定的氧储备，有一定的代偿能力，能够适应这种“贫血”状态，而不出现缺氧这也是ANH的安全界限。［］ANH的有效性体现在两个方面，一是适当的稀释后，有助于改善微循环，从而对组织灌注有所影响。二是ANH在避免异体输血方面的效应Rh阴性血型者供血问题，同时减少患者医疗经费 2 ANH对重要生命脏器功能的影响 目前认为，ANH可增加组织器官的血流和氧供，对器官功能有保护作用。 2.1 ANH对脑的影响），700 ml/min，20%。正常情况下脑血流相对稳定，主要通过脑血管的自动调节机制来完成。在神经外科手术中实施ANH，））血度［］［］［］通过对度ANH的研究发现［］:由于ANH能够增加脑血流、降低血度、改善微循环，故ANH疗法还被用于临床治疗急性脑梗等缺血性脑血管病。［］对的影［］，，，Hct在约20%时不会引起心肌的损伤。在冠心病患者术前进行适度的ANH，血流动力学稳定，可增加组织血流灌注，保证氧供，提高机体对失血的耐受程度，减少异体输血，是一种安全有效的血液保护措施，而且适度ANH在冠心病患者的围术期尚具有心脏保护作用［］，ANH对的影［］［］［］ANH对的影［］［］ANH会产生不同的影响，吴利东等［］128例可能需输血的手术患者，ANH(Hct 为30%)，发现用国产明胶实施ANH术后1d患者血尿素氮和肌酐血β2-微球蛋白较术前升高，但总体上无显著性差异（P0.05），表明羟乙基淀粉、琥珀酰明胶等作为扩容剂应用于ANH 对肾脏功能影响小。 2.5 ANH对消化道的影响 胃肠道是人体内最大的组织器官，氧供不足，首先受损的便是胃肠道黏膜，胃肠道黏膜缺血缺氧可导致局部高碳酸血症、细胞内代谢性酸中毒等［］［］ANH对的影的影［］［］ANH对免疫功能的影响 ANH有改善免疫功能的作用，不会导致机体的炎症反应加重。Kotake等［］）［］［］［］［2］）［］［］［］［］［］［］［］［］［］［］［］［］［］［］对的影［］［］［］［］［］ Kotake Y，Yamamoto M，Matsumoto MDifference in autologous blood transfusion-induced inflammatory responses between acute normovolemic hemodilution and preoperative donation［J］. Anesth，2009，23(1):61-66. ［］ 急性等容血液稀释对胃癌患者外周血免疫细胞因子IL-2、IL-6及其mRNA表达的影响［］