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【疾病防治】 筑好防风墙，中风难入侵 吴运泉 （2015年3月11日） 诊室故事 韩健淞，50多岁，家住广州市白云区金沙洲，12月天气寒冷以来，早晚出现头晕头胀，睡眠不足，手臂有点麻木。有一天早上，5点多种，他晨运时突然晕倒，家里人慌了手脚，赶紧拨打120急救电话，将他送到医院急救。经检查，患者昏迷，瞳孔未散大，痛刺激时，左侧肢体反应迟钝，血压高达180/120毫米汞柱。急行脑CT扫描，确诊为高血压脑出血。可幸的是出血量少于30毫升，无需开颅手术，经中西医药综合治疗，目前初步脱离生命危险，正在康复之中。 必威体育精装版资料表明（据新华社北京2014年12月25日报道），国际权威医学杂志《柳叶刀》发布一项“2013年全球疾病负担研究系统分析”（简称GBD2013）⑴，我国国民最致命疾病中，中风堪称“头号杀手”。2013年中风造成我国逾111万名男性死亡、81万余名女性死亡。 另外，中风发生后，即使抢救成功，遗留三偏（偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍）或失语等症状与体征者高达75%。而且，中风发生后，不少患者有可能在半年左右还会复发或吞咽困难。由于本病具有“致死率高、致残率高、复发率高”的三高特征，对健康危害极大（甚至比癌瘤还凶险），被人形容为“静悄悄的杀手”，对个人、家庭和社会都带来沉重的负担。因此，对于中风，最好的办法是预防。 本文就“筑好防风墙，中风难入侵”进行讨论。 不肥不腻 饮食变化，油腻饮酒，打边炉吃火锅，过咸油腻食物导致血液粘稠度增加，冬季节日多，应酬活动多，既兴奋又疲劳，为中风埋下隐患。 饮食方面注意以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃3～5餐鱼，尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类，或者服用深海鱼油。ω-3脂肪酸能够调节血液的状态，使血液较不容易形成凝块，进而防止脑梗塞。 中医讲，过食肥甘厚腻，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰，可致病发，尤以酗酒诱发最烈。少吃煎炸食物，不容易上火。 不粗不细 这是讲体重不重不轻：体格不肥不瘦，腰围不粗不细。腰围是预测中风危险的重要指标。根据德国科研调查结果表明：腰围太粗，不但增加患冠心病的风险，中风几率也会显著提高，甚至超出正常腰围者4～7倍。有些人不了解腰围对健康的重要性，也从来未测过腰围，健康腰围是多少呢？按我国《高血压防治指南》标准，男性腰围是85cm,女性为80cm。欧洲人吃牛排多，腰围比我们稍微放宽一点，但最多也不能多出5cm。腰围增粗而中风的例子很多，最为著名的是以色列总理沙龙，将军肚如小山般突兀，那个样子确实不负鹰派的形象。恰恰是这雄伟壮观的将军肚，与沙龙的中风有千丝万缕的联系，是沙龙发病的重要诱因之一。沙龙先是小中风，休息一周，又紧张投入工作，紧接着就发生大中风（脑出血），病情反反复复，先后出血四次，手术四次，再多金钱也无法唤醒他，经历8年植物人生涯，最后还是无奈离开家人。 不高不低 正常血压是140/90mmHg，最佳血压是120/80mmHg。但是，由于人类进行各项社会活动，血压时时都在波动。很多人不知正常血压，甚至有人患了高血压，自己全然不知。我国人群对高血压知晓率仅为30.2％，治疗率24.7％，控制率6.1％。有一种高血压被称之为“适应性高血压”，血压升高速度缓慢，由轻度到中度再到重度，病人逐渐适应了这种升高，即使血压升到很高，如果不测量血压，也感觉不到疾病的存在。这种高血压是一种静悄悄的杀手。他们得不到及时降压治疗，这是造成部分病人发生脑中风的原因。所以，无论有无高血压，到医院就诊时，请医生护士帮测量一次血压。当然，有条件者，最好清晨起床后测量，这称基础血压。血压高不好，血压低也不能忽视，都要进行调理。 不急不躁 不急不怒，不发脾气，养心，养性 五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多，因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢，气火俱浮，迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐，情绪紧张均为本病的诱因。减少应激，应急包括过度劳累、精神紧张，惊慌失措、怒发冲冠等集体一系列剧烈情绪波动、血管活性物质释放、血管舒缩失调等异常反应状态。应激状态最容易诱发中风。 不早不晚 冬季不要起得太早。特别是刮风下雨时，那时室外气温过低。低温是诱发血管收缩，血压升高，导致脑出血的危险因素。要避免过早晨练，因为过早外出易引起感冒咳嗽，易引发心脑血管疾病，而且太阳没出来之前，空气的氧含量过低，会造成血液供氧不足，易诱发心闹血管疾病。凌晨4时至清晨8时，是中风高发时段。这时血压可能最高，称之为“晨峰血压”，有研究表明，晨峰血压比平时高出14～80mmHg,因而被称为“魔鬼时刻”。专家指出，注意学会自我监护血压，特别是清晨（6:00～10:00）和傍晚（6:00～10:00）。每次记录血压，供主诊医师用药参考。清晨收缩血压若能控制在140