北京大学药学院外来工作人员登记表.doc

北京大学药学院外来工作人员登记表 申请人姓名 性别 民族 本人照片 （贴） 工作单位 文化 程度 身份证号码 联系电话 申请临时工作 时间 自 年 月 日至 年 月 日（共 年 月） 现居住地地址 目前 状况 （ ）工作人员 （ ）研究生 （ ）其他___________ 工作（或学习）经历 时间 单位 岗位（职务） 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 身体状况（有无传染性疾病如甲肝、肺结核等；有无精神病史；如有请具体写出疾病名称、患病时间） 以上内容保证如实填写！ 申请人签字： 接收人签名 是否与申请人所在单位有联合申请项目：是（ ）、否（ ） 是否与申请人所在单位负责人或导师签署相关合作协议：是（ ）、否（ ） 保证认真指导项目合作人员的工作，为其提供安全的工作条件，遵守学校及学院的规章制度，并确保其安全。 签名： 年 月 日 接收系、室 审批意见 负责人（签名）： （公章） 年 月 日 药学院审批意见 负责人（签名）： （公章） 年 月 日 备注：1. 此表由本人按照实际情况填写，系、室负责审核，系室与院办各备案一份。 2. 接收人须提供合作协议复印件，以备审核、存档。