上海市卢湾区两个年代末期居民恶性肿瘤死亡及其PYLL分析.pdfVIP

同伴教育干预的效果与其它两个干预组没有明显差别。 2． 同伴教育干预措施的可行性．可及性分析 2．1 同伴教育是具钉相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在～起分享信息、观 念或行为技能，以实现教育目标的一种教育形式。同伴教育在增强信息传递的可信性、可接受性和渗透性， 提高教育的有效性等方面是其它传统教育方法无可比拟的，同时也是青少年和／或某些特殊人群(如性工作者、 药物滥用者等)中传播信息的最佳途径。 2．2 可以运用l司伴教育的方法对目标人群进行调查和干预。在干预活动中，我们发现同伴教育宣传员 和目标人群文化水平接近，生活在一起，可以借工作上建立起来的管理关系对目标人群进行教育。同时他们 对这项工作也非常热心、努力。目标人群对她们的接受性也较高。同伴教育者利用同伴的优势，把自己所学 的知识和技能，通过培训、讲座、小组活动等多种形式，甚至在同伴的交往和闲谈中传播给周围同伴，组织、 督促周围同伴一起阅读讨论小册子、解答疑惑，取得了良好的效果。 2．3与小媒介干预相比，同伴教育干预具有相同的效果。但流动人口的文化水平、交际能力等方面层 次不高，工作的单位不够配合等因素，对同伴教育者的选拔、培训工作带来许多困难；在同伴教育者的培训 上，要花费大量的人力和财力(如误工费等)，经济成本较高。 本次研究探讨了对流动人口进行性病艾滋病健康教育干预的方法，在研究过程中积累了较多有关接近这 一特殊人群及进行干预的经验，为性病艾滋病的预防控制提供了新的思路和方法，对以后开展类似工作有着 重大意义。 上海市卢湾区两个年代末期居民恶-l生肿瘤死亡及PYLL分析 上海市卢湾区疾病预防控制中心(200025) 徐佩文徐静依梅芳程月华 【提要】目的较全面反映上海市卢湾区80年代末与90年代未居民恶性肿瘤死亡及其变动状况，为肿 瘤防治提供科学依据。方法对该区4473例恶性肿瘤死亡病例进行死亡特征、趋势及PYLL分析。结果卢 末为1．47：1。通过两个年代癌症死亡谱的分析湿示，肺癌、胃癌，肝癌、结直肠癌和乳腺癌(食道癌)居死 亡的前五位，肺癌一直在首位，宫颈癌下降较快。从PYLL结果显示，男女合计平均减寿3个人年。结论恶 性肿瘤特别是肺癌、胃癌。肝癌．结直肠癌和乳腺癌(食道癌)严重危害人民群众的身体健康，特别是60岁 以上老年人，引起寿命损失，需加强其发病和死亡危险因素研究，同时开展肿瘤防治知识普及宣传。 【关键词】恶性肿瘤死亡率死亡谱平均潜在寿命损失年 本文对上海市卢湾区上世纪80年代末与90年代末居民恶性肿瘤死亡状况进行回顾性分析，为制定恶性 肿瘤防治对策与措施提供基础信息资料。 料与方法 1． 资料来源 恶性肿瘤死亡资料来自上海市卢湾区疾病预防控制中心年度报表，且均经过上海市疾病预防控制中心信息 科考核合格。人口资料由上海『}i卢湾区公安分局户籍管理科提供。 2． 分析方法 按照国际疾病分类ICD一9标准进行恶性肿瘤分类、编码、以及死亡率分析。为消除人口构成不同影响， 标化率的计算采用1982年全国普查人口构成。寿命表采用蒋氏法编制，以减寿年数(PYI。L)作为分析疾病 对人群寿命损害程度的指标，某人群PYLL计算公式为∑Ai×Di，其中Ai为目标生存年数(本文确定为70 岁)减去第i死亡年龄组平均年龄，Di为第i年年龄的死亡数。资料分析采用STAT统计软件。 一83— 结果与分析 1． 恶性肿瘤死亡率及占全死因比例 亡率和标化死亡率均上升，但后者相对明显，这与人口加速老龄化、高龄化有关。两个年代末期恶性肿瘤死 代末的第2位，进而自90年代至今一直位于第1位，占全死因28％以上。 表l卢湾区两个年代末期恶性肿瘤死亡率及占全死因比例 2．性别．年龄别死亡率 无论在80年代末还是在90年代末男性和女性恶性肿瘤死亡率均随年龄增大而急剧上升，80岁及以上组 代末30岁以下年龄组男性死亡率略低于女性外，其余年龄组均明显高于女性；从对两个年代的比较可见，除 女性30岁及以下组和50岁组外，男性和女性各年龄组恶性肿瘤死亡率均在下降(表2)。 表2卢湾区两个年代末期恶性肿瘤性别、年龄别死亡率(1／10万) 3．恶性肿瘤死亡构成 由表3看出，80年代末和90年代未男性恶性肿瘤死亡的前5位原因一致，依次为肺癌、胃癌、肝