前后路联合颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病.pdfVIP

第42届国际脊髓学会学术年会 但还存在有某些侥幸心理，认为自己疾病的可挖掘性较大，所以能够积极的配合训练， 但经过初级阶段的训练发现进步不大，或达不到想象的进步，所以产生焦虑和抑郁的 增加。此时我们应当对患者进行第2次的心理重点治疗，治疗的重点为重新介绍第一 期和第2期的所有内容，对某些患者可以采用强制性的训练或夸大并发症的危害性， 以对患者起到震撼的作用，但此时需特别注意患者的自杀心理，因为此时的患者焦虑 和抑郁达到高峰。 通过以上两期的治疗患者的各方面都有了显著的进步包括功能和心理，第3期的 患者往往心理素质较好，同时由于出院的患者增多，此时的心理治疗应重点放在对患 者的鼓励，其中最重要的是加强对患者的职业性和回归社会的鼓励，并增加对患者的 职业前的培训，使患者的心理状态达到最佳状态。 综上可以看出心理治疗在脊髓损伤患者的康复中占有非常重要的地位，我们在训 练的过程中应当时刻注意患者的心理变化，适时的加以调整可以起到事半功倍的作 用。 前后路联合颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病 李启贤 黎斐文 吕国华 王冰 湖南长沙中南大学湘雅二医院脊柱外科410011 [摘要] 目的：评价前后路联合颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病伴发育性颈 手术方式治疗的32例脊髓型颈椎病患者，共中男21例，女11例，年龄38—72岁。发 育性颈椎管狭窄合并颈椎间盘退行变突出25例，发育性颈椎管狭窄发育合并后纵韧 带钙化7例；术前和术后通过神经功能JOA评分，颈部轴性症状和颈椎动态侧位片， 颈椎MRI进行比较临床疗效。结果：全部病例获得随访，平均年龄58．9岁，平均随访 状减轻，随访时x线检查未见不稳，MRI示颈髓压迫解除。结论：前后路联合颈椎管 扩大成形术治疗脊髓型颈椎病合并发育性椎管狭窄是一种疗效好且稳定的手术方法。 [关键词]颈椎；椎管成形术；减压；脊髓型颈椎病 cervical anterior Expansivelaminoplastyby and inthe posteriorcerVicaI treatmentof decompression cervical spondylosis myelopathy 327— 42”ISCoSAnnualScientific 15—1 8，2003，Beijing，China Meeting，October Toevaluatethe clinicalresultsof cervicallamin— [Abstract]Objective expansive anteriorand cervical inthetreatment oplastyby posterior decompression ofCervical with cervical stenosis．MothodsTo 32 developmental SpondylosisMyelopathy analyse ofcervical treatedwith eervical patien