低砷饮水人群血管内皮损伤早期效应标志物观察.pdfVIP

生国丝左痘堂盘查2Q!l生!Q旦2Q旦筮3Q鲞鱼迫J幽地丛，Q￡避塑丝，堑!!。YQl：≥Q 圈l轻、中、重度患者舢％、眦爰SMR的差异 表1血iAs、MMA、DMA、tAs、iAs％、MMA％、DMA％ 及FMR、SMR水平(i±s) 多。此外．MMA可直接与DNA发生反应，引起遗传 物质发生改变，MMA班很可能是无机砷进入机体后， 在肝脏进行代谢转化所生成的代谢产物中．能够引 发基因改变的砷化物。 本研究中发现。中度及重度砷中毒患者SMR 水平显著低于轻度患者。SMR代表MMA转化为 DMA的水平．SMR水平下降则将引起MMA水平增 高，而在中度及重度砷中毒患者中恰恰也观察到 MMA％显著高于轻度患者。MMA是所有砷化物中 细胞毒性最强的一种代谢产物．因此。MMA水平增 高将会导致机体受到更为严重的损伤。本研究也发 特别是三价MMA(MMA_)的毒性较砷的其他代谢 现，SMR水平与患者轻、中、重度皮肤损伤症状等级 产物高。与其他产物相比具有更强的细胞毒性和遗 之间呈显著负相关。表明二甲基化水平越低，皮肤 传毒性。Petrick等应用不同砷化合物对Chang人类损伤症状越重。由此可见，SMR水平下降及MMA％ 肝细胞毒性的研究中发现．不同砷化合物按其毒性 水平增高与砷性皮肤损伤关系密切。揭示砷性皮肤 大小的顺序依次为：MMA_三价无机砷(iAs皿) 损伤可能与患者二甲基化能力降低导致MMA水平 五价无机砷(iAsv)五价甲基砷(MMAV)=五价 增高有关。 低砷饮水人群血管内皮损伤早期效应标志物的观察 纪春艳 (苏州大学独墅湖校区公共卫生学院，江苏苏州215123) 在高砷暴露地区，慢性砷毒性已被证实与心血 1对象与方法 管疾病存在剂量反应关系，是其独立的危险因素． 根据2005、2006年江苏省高砷水源的流行病 但低砷暴露对心血管疾病的影响有待探讨。砷在人 学调查结果，选取江苏省盱眙县沿河村为调查地 群中诱导的心血管疾病可能是由于遗传、环境及营 点。单纯随机选取59户家庭，每户抽取1—2名≥ 养因素交互作用引起。本研究以低砷饮水暴露人群 30岁成员。纳入条件为每周≥5d生活在本地，且居 作为研究对象．观察低砷饮水人群血管内皮损伤早 住本地≥10年。采JH统一设计的调查表，由专业人 期效应标志物的改变。为低砷暴露人群心血管疾病 员进行面对面问卷调查，了解一般人口学情况。井 的防治提供线索和科学依据。 进行血压检测。按照知情同意原则采集调查对象清 晨空腹静脉血lOIlll。按检测指标的不同及检测要 CEPCs数量呈现明显的先减少后增加的趋势。各组 求，分别收集于枸橼酸钠抗凝管(浅蓝色盖)及肝素 血浆NO水平以及收缩压、舒张压、脉压差水平比 抗凝管(绿色盖)各5IIll，及时分装枸橼酸钠抗凝管 中的全血1ml。24h内做循环内皮祖细胞检测。其 均0．05)。 余现场分离血浆。不同抗凝管分别分离，2000r／rain， 3讨论 离心10