不同程度述情障碍者威斯康星卡片分类测验的比较的研究.pdfVIP

中国心理卫生协会心理评估专业委员会第八次学术年会 ·97· 需要调动右前额背外侧(BA9)．(7)正常组双重任务减精神分裂症组，激活区只有左腹外 侧区(额上回BA8)有差异；精神分裂症组减正常组，有差异的激活区较为广泛，不仅有左 神分裂症减正常组，则在左额中回(BA9)、右中央前回(BA6)等处有差异。 结论基于中国文化背景的工作记忆执行加工缩减性神经模型认为，正常人执行加工 汉语数量词的言语信息时启动右额极-丰口带回．纹状体通路，加工围棋子空间位置信息时调动 右前额背外侧区．扣带回．纹状体通路。精神分裂症组由于前扣带回和额叶前部的结构和功能 异常，正常通路发生严重障碍，无法通过此条途径处理工作记忆信息，只能启动右背外侧前 额区．纹状体通路和左右腹外侧前额区．纹状体、眶额区．纹状体通路来代偿。因此，该模型特 别强调前扣带回(ACC)可能是在整合言语空间信息中起重要作用的“情节缓存区”相关脑 在正常认知执行加工通路出现障碍时起“认知代偿”作用。 不同程度述情障碍者威斯康星卡片 分类测验的比较研究 朱熊兆黄瑛王晓燕唐海波姚树桥 中南大学湘雅二医院医学心理研究中心 自从“述情障碍”的概念提出以来，已有大量的研究者对述情障碍与各种疾病之间的关系 进行了研究，并一致认为述情障碍与心身疾病之间存在明显的关系。但到目前为止，关于述情 障碍是心身疾病的原因还是结果，以及述情障碍发生的机制尚不十分清楚。述情障碍的神经生 物学机制研究已成为该领域的研究热点，了解述情障碍的神经生物学机制，对相关疾病的诊断、 治疗与预防都有着重要的价值。有认为述情障碍是一种人格特质，并伴有脑功能的缺损，如 碍者进行的研究表明，在接受情绪刺激的过程中，不同程度的述情障碍者其前额叶功能表现出 card 明显的差异。威斯康星卡片分类测验(Wiscosinand sorting 抽象能力、概念形成、选择性记忆和认知过程的转移能力，主要反映额叶的执行功能。本研究 对不同程度述情障碍者进行了WCST测定，试图了解高述情障碍者有无认知功能的缺损及其 缺损的特征。 中田心理卫生协会心理评估专业委员会第八次学术年会 ·98· 1．对象和方法： 1．1对象 所有样本都来自手某综合性大学一年级新生，均无严重的躯体疾病，无精神病史，无头 降序选取150名大学生作为述情障碍高分组，从最低分升序选取150名大学生作为述情障碍低 分组。 1．2方法 1．2．1述情障碍的评定：采用本课题组修订的多伦多述情障碍20个条目量表的中文版 (TAS一20．C)来评定述情障碍的程度。 效度161．o 间。得分越高表示述情障碍越严重。 能最常用的测查工具。手工操作版由128张卡片和4张模版。被试者参照模板对128张卡片进 行分类，分类顺序为颜色、形状、数量、颜色、形状、数量。测试时不把分类顺序和原则告诉 被试者，但告诉被试者每次分类选择是否正确。，连续10次某种分类正确则指示转入下一种 规则分类。本研究选用的用来评定认知功能的指标分别为：总测验数(Tt)、正确应答数(Ct)、 ％)以及不能完成定势。 2．结果 2．1TAS-20-C高分组与低分组的WST成绩比较 各项成绩均明显好于高分组。低分组的总测验次数、错误应答数、持续性应答数、持续性错误 数、随机错误数、完成第一次分类的尝试数、不能维持定势的次数均明显低于高分组(Po．01)， 而正确应答数、完成分类数、概念化水平应答率以及正确率均明显高于高分组(P0．05)。(见 表1) √ 表1 TAS一20-C高分组与低分组的WeST成绩比较(X±SO) 中国心理卫生协会心理评估专业委员会第八次学术年会 ·99· 续表2 2．2述情障碍程度与WCST成绩的相关分析 ． 续性错误数、随机错误数、完成第一次分类的尝试数、不能维持定势的次数呈显著正相关 负相关(P0．05)。