EASI导联和常规监护导联监测心肌缺血的比较研究.pdfVIP

1李玉妹．宋惠芳静脉留置针在新生几的应 裹2两组静脉辱蕾留量成功后留量时间比较 用及体会．中华实用医药杂志，2003．3(2)： 8 2李春艳苏丽端．洪瑞真詹§脉留置针在新生 儿输液中的应用福建医药杂志，2000，l (1)：296 功后见到回血时针芯上针尖的斜面已经 在这一过程中不会刺穿血管，能更成功 3江月贞’陈飞飞’黄美珠．头皮静脉留置针在 进入血管，左手持住针芯的针柄保持针 地把静脉导管留置到静脉血管中。 儿科的应用及护理．福建医药杂志， 芯角度不变，右手顺方向将静脉导管送 2002，24(4)：126 参考文献 人血管，静脉导管柔韧性好、前端圆滑， EASI导联与常规监护导联监测心肌缺血的比较研究 吴瑛马小宁徐艳谢建军庞蓓蕾王艳玲张亚荣李淑迦 随着冠状动脉再灌注治疗技术的飞 解决了上述缺陷，但却又存在胸部放置 电极过多、占用胸部常用诊断检查和抢 市宣武医院CCU病房的急性心肌梗塞 速发展，急性心肌梗死(AMI)病人的治疗 已发展为以逆转心肌缺血和终止心肌坏 救的部位和妨碍病人活动等缺点。EASI 死过程为目的。然而再灌注治疗的效果完 导联系统是以心电向量描记法的双极假 急性心肌梗塞的诊断标准o。纳入标准包 全取决于治疗的开始时间。研究发现，许 设理论为基础，通过心电向量叠加原理， 括标准12导联心电图有ST段改变且达 多AMI的病人在人院时常常不能确诊田．利用4个导联电极j|盏测到12个导联的到缺血的诊断标准，病情稳定。排除在研 心电信号．且操作方法简单，易于实施。 究实施时sT段改变已恢复正常或改善 在最后确诊为AMI的病人中，只有24％ ，60％的病人在第一份ECG上就有sT本研究旨在评估目前CCU病房中常规而未达到心肌缺血诊断标准者；标准12 段改变日，因此，对于以急性冠脉综合症 选择的监护导联和EASI12导联对于发 导联显示束支传导阻滞尤左束支传导阻 收住CCU的病人。需要采用具有较高灵现心肌缺m、损伤和坏死的有效性和敏 滞口、室性起搏心律、频发室性早搏；使用 敏度和特异度的监护手段来及时发现心 感性，为ACS病人心电监测的导联选择洋地黄等易引起心律失常和sT段改变 肌的急性缺血和损伤，以便早期采取积 提供依据。 药物者；患有急性心包炎、心肌炎、电解 极、有效的治疗措施，改善预后，提高生 质紊乱(低钾、高钾、低钙、高钙)、心室肥 1材料与方法 活质量。为此，心电监护技术已经从单导 厚、气胸、蛛网膜下腔出血、体温低于 联的心电波形监测发展到连续性sT段 L1研究方法及研究对象：本研究采用 35℃者。对照组病人为同期收住CCU病 12 诊断试验评价的研究设计，根据已确定 房的心血管病人，实验时标准12导联心 监测、标准12导联连续监测和EASI 导联监测，以适应监测心肌缺血的需要。 的标准设立sT段改变组(病例组)和非电图上无sT段改变，并符合实验组病人 但研究表明，CCU护士在为ACS病人进sT段改变组(非病例组)。选择标准12导的所有排除标准。 行心