定性先于定量和中医量化研究的几个关键问题.pdfVIP

Conferenceon 13·1 2009ChineseNational 6) Chronobiology(Huangshan，April 忉，赵洪钧西医要接受八纲学说的：研究[8]，微观辨证和溯正微观化的研究M，笔者的血液指纹图谱脏腑分属暨血 液成分五行分类的研究。 在临床数据上的体现，就是对实验室检查和辅助检查数据也进行阴阳五行分类……定性，这才是所谓“中医研究”， 用中医的方法处理生理学解剖学，病理生理学，病理解剖学的数据，建立基于生理学解剖学，病理生理学，病理 解剖学的数据的中医模型。或者说用这些数据填充中医模型。 参考文献： 林字春赵宏杰张学斌略论藏象内环境自稳态学说中国中医基础医学杂志．2008，08 赵宏杰对本体论证候认识论沧正候的诊断内容及疾病分类学解读 宋烨，杨本f寸．人工神经网络及其在疾病诊断中的应用[J]．中华医学实践杂志2006，5(3)：275278． 孙贵香袁肇凯人工神经网络在中医证候研究中的应用[J]．中华中医药学刊，2007，07：1450-1452 李富仁林宇春张学斌涵盖奇恒之府象、NEI网络的藏象结构与层次新解 陈文彬．诊断学一(第6版)．人民卫生出版社北京．2005—7—1． 3． 山东中压学院学报编辑瓤振兴中医药学的大举措一西药中药化[J]．山东中压学院学抿1996，20(5)：iq 赵洪锪回眸与反思中西医结合二十诜安徽科技出版社合肥．2007一卜1 任小巧，卢跃卿，李建生：微观辨证整体化之浅议[J]：南京中医药大学学报(社会科学版)：2002年04期：7--8 定性先于定量及中医量化研究的八．个关键问题 辽宁中医药大学沈阳，110032) 摘要：根据藏象内环境自稳态学说，证候内环境自稳态紊乱学说，中医量化原则定性先于定量及新方法。该量化 研究方法符合中医理论传统的整体方法和动态方法，认为对血液成分、实验室检查和辅助检查数据进行阴阳五行 分类定性，是信皂荆学时代的“中医研究”，即应用中医思想理论方法传统，遵循中医自身发展规律的研究路线。 主题词：证候量化定性定量五行投影全域动态定性方法藏象内环境自稳态学说 中医量化是中医现代研究的重要问题，中医药量化迫在眉睫。藏象内环境自稳态学说、证候内环境自稳态紊乱学 说为解决这一问题提供了新方法，详述于下。 1．中医量化研究概况中医量化研究包括了丰富的内容，下面从目的、对象和方法3个角度分别介绍。 1．1中医量化的目的 目的在于促进中医客观化、深入研究中医理论方法的内在机理、提高If觫诊疗水平和效率。 其中，隐含的目的是利用中医思想、理论和方法整合现代科学技术包括医学生物学的各方面的成果，为中医所用。 1．2中医量化的对象 目前中医量化的对象，主要是症状和证候。 1．3中医量化的方法围绕症状和证候的量化，主要的方法有，专家问卷、多冈素回归分析、最大似然判别法、 Logistic回归、因子分析、主成分分析、典型相关分析、结构方程模型、聚类分析等。 2．中医量化研究几个关键问题及解决方法：中医量化研究没有取得突破，源于研究对象和研究方法的缺陷。 2．1重新定义中医量化的对象 176 2009全国时间生物医学学术会议(黄山4月13日一16日) 2．1．1从生理到病理生理：知常达变，应该是医学生物学研究的原则，也就是首先研究生理学和正常解剖学，然 后研究病理生理学和病理解剖学，对于中医研究和中医量化研究也是这样，先研究藏象然后研究证候，是个正常 的次序，而非躐等。 2．1．2明确藏象和证候的学科属性：笔者在多篇文章中提出，正常人体包括结构和功能2部分，对应的学科是生 理学一功能，解剖学一结构，病态的人体也包括结构和功能2部分，对应的学科是病理生理学一功能，病理解剖 学一结构。那么，中医生理学就是中医藏象学，中医病理生理学就是中医证候学。而中医解剖学可以称为中医藏 器／体质学，中医病理解剖学可以称为中医病理藏器／体质学。 2．I．3证的量化与临床数据类型：中医证候是—个不能准确地、直接地测量的变量，这种变量可以称为潜变量 (1atentvariable)，可以应用症状等—些外显