高原慢性缺氧对作业人员睡眠质量影响.pdfVIP

高原慢性缺氧对作业人员睡眠质量的影晌 陈贵海 安徽医科大学第一附属医院神经内科(230022) 30022) 合肥市第四人民 医院(2 精神科 万兴松 I摘 要】 曰的：探讨高原慢性缺氧对来自低海拔作业人员的睡眠质量的影响以 及血氧饱和度与睡眠质量的相关性．方法：选择工作在平均海拔为4500米的高原缺 氧地区的青藏铁路建设人员124名作为研究组，同时选择在非高原缺氧地区工作的同 一建设系统1I7名作为对照组(研究组和对照组的人员均来自低海拔地区)．应用无 观睡眠质量指数、习惯性睡眠效率、使用睡眠药物(PO．01)、睡眠潜伏期(氏0．05) 的分数与血氧饱和度间存在负相关关系；与对照组相比，研究组的睡眠效率差 (尺O．01)、使用催眠药物较多(Po．001)．结论：1)睡眠质量好坏与血氧饱和度高 低存在正相关关系；2)在高原慢性缺氧的J删C-F作业人员会出现睡眠效率羔，较多 使用催眠药物． I关键词】 睡眠 慢性缺氧 量表 1 前言 睡眠是脑生理活动的一个组成部分，这过程受内稳态因素的控制，同时又受外部环境因素 即授时因子的影响，最主要的授时因予是日光光照一黑暗周期。随着旅游发展、矿藏开发、高 山探险、高原筑路及驻军的需要，短划l戈长期在高原逗留的人越来越多。高原空气中的氧含量 ·115· 低，短暂或长期处在此环境下。会对入睡眠造成影响。近年来有关高海拔的低氧环境对人的睡 眠状况的影响不断有报道f1-51。本文对青藏铁路作业人员的睡眠情况以及血氧饱和皮(Sa02)与 睡眠的相关性进行研究。 2资料与方法 2．1对象选择参加青藏铁路二期工程通天河至雁石坪段(平均{臌45∞m)的璎场作业^员124人作为 观究纽，选择同—铁路建设系统重庆地区作业的人员117人作为对照组。两组人员均来自中铁四局。 2．2．2陇嘲蹦愀问静龇曲SleepQual时Index，恻)同此表用于评定恻谢科月 的主刃璃嘲己质擞，在囡内由文Ij贤臣姚行键湛痢獭四0睑验，适台国内应用．袭含19个自评问题，再翘}-毋．辜辫艺 为7个主观睡眠贡量因子：分别为因子I(反映主观睡眠质量)：因子2(反映睡眠潜伏期)；因子3(反映睡眠持 续性)；因子4(反映习惯性睡眠效率)：因子5(反映睡眠紊乱)；因子6(反映使用睡眠药物)；因子7(反映白 天功㈣．)。 MW tSll993年编制，嗜lI蚵以用此露粼半客 2．2．3嘲翻翻|黾(I翟，、】vI硼1s娩pin鲻scale，ESS)m由Johns 观性评定，该量表(参见附录1)由8道题目构成，按0--3级评分，总分是将各题目分相加之和。 2．2．4调查程序量表评定前给被调查人员测Sa02．然后将PsQl及Ess璧表的题目打乱采用自评方法， 2．2．5统计方法数据用SPSSl0．0软件包进行统计分忻。两组单因素计量资料独立样本采用t检验：双变 量相关分析。 3结果 调奄117人，剔除8例罹患高血压者分析资料109例(男91例，女18例)，均无西藏及箭每等高原缺氧地带生活史。 ·116· 2=9．898，PO．01)： 两组年龄、文化程度、婚姻状况、工种、民族等均无差异：研究组男性比例高于对照组外(X 僦的％明骶例嬲汾舭87．49士3．06，96．17：L9。19；PO．001)．贼l。 表1 研究组与对照组基本构成的比较 注：△x±S； ·组间比较采用，检验 3．2研究组与对照组睡眠质量指数比较 从表2看，高原慢性缺氧组与非缺氧地区工作人员比较孛，‘PSQI的因子4、因子6、 因子7差异有统计学意义，研究组的因子4、因子6比对照组高，因子7低于对照组，表 对照组．