低体重指数慢性阻塞性肺疾病患者的临床的研究.pdfVIP

危险因素。可能与反复发作后导致患者肺功能下降，全身及局部抵抗力下降所致。激素的使用目前在 COPD治疗上引起了较大的争议。尤其是长期激素的使用。支持激素治疗的基础是基于近年来关于COPD 气道炎症反应的研究，认为COPD的发生和气道的炎症反应有密切的关系。但是激素在COPD治疗中的 临床疗效远不及在哮喘中的疗效，而且长期使用激素不仅造成激素依赖而且引起骨质疏松、电解质紊乱 等一系列并发症。我们的结果显示口服激素使用是AECOPD细菌感染的危险因素。可能由于长期使用激 素后造成机体内分泌代谢的紊乱，免疫功能低下而易于发生细菌感染。因此激素的使用在COPD治疗中 的价值尚待商讨。 由此我们认为影响AECOPD细菌感染的因素是多方面的，在实际临床工作中必须综合分析患者的各 项临床指标才能做出合理的判断。 参考文献 1 AnthoinsanNR，ManfmdaJ·WarrenW·eta1．Antibioticinexacerbations therapy ofchronic disc鼬e．AnnIntcmMcd，1987，106：196-204 2 SaintS．BentSt E，eta1．Antibioticsinchomcobstructive disease Vittinghoff exacerbations：a Imlmonary meta-analysis．JAMA，1995，273：957-960 3 L，GrasiC．GrossiE．TheroleofantibioticsintheUeatmentofchronicbronchitis a Allegra of exacerbation8：follow．up mulficenterJDisChest，1991·45：138—145 study．Ital 4 AnnemieMWJSchols，Jos ct ofChronic Slangen，LexVolovicsta1．Weighthb Obstructive Disease．AmJ CritCareMed，1998，157：1791—1797 Pulmonary Respir 5 RomainKessler．MicheleFailer，Gilles a1．PredictiveFactorsof for Fourgaut，et HospitalizationAcutcExacerbation 低体重指数慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究 雷玲钟小宁何志叉张建奎粲国客邵家珍 广西医科大学一附院呼吸科一嫡区(广西南宁，530021) 【摘要】 研究表明慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一个系统性疾病，其病理生理改变不仅局限在 肺部，还包括全身效应，体重下降是COPD患者全身效应的一个反映。本研究旨在探讨低体重指数(BMI) scale)表记录气促分 测6分钟步行距离(6MWDh采用英国医学研究委员会呼吸困难量(MRC dyspned 级并评分；St FEVVC、 IC、 MW、 PEF、 RV／TLC 量占预计值百分比(FEVl％)、0．1、 与组重体明显相关(尸O+低。